Trije načini za odpravljanje naraščajoče disfunkcije industrije drog


Na podlagi svojega testiranja Valisure zaradi različnih razlogov zavrača približno 10 odstotkov serij drog, ki jih vidi. FDA zahteva, da so generična zdravila bioekvivalentna v 80 do 125 odstotkih zdravila z blagovno znamko (čeprav je zaradi načina izračuna bioekvivalentnosti dejanska variacija manjša).

Za ljudi z določenimi stanji, na primer epilepsijo ali srčno popuščanje, so lahko nihanja v odmerkih nevarna. Tudi generična zdravila se razlikujejo po svojih neaktivnih sestavinah. Toda v primerjavi z štruco kruha ali škatlo z žiti "nimate skoraj vidnosti ali prosojnosti," pravi Light. Ni seznama sestavin, opozorila o morebitni navzkrižni kontaminaciji z alergeni ali informacij o tem, kje so bile sestavine pridobljene.

Podjetje Valisure je šele začelo ponujati analizo, ki omogoča vsakomur, da pošlje vzorce svojih zdravil, da ugotovi odmerjanje, neaktivne sestavine, hitrost raztapljanja in morebitne nečistoče. Stroški se gibljejo od 40 do približno 100 dolarjev, odvisno od zdravila; podjetje trenutno ponuja teste na več kot 2000 drogah.

Civica Rx obravnava zelo drugačen problem – enega z deleži v življenju ali smrti. V drugem četrtletju 2018 so bolnišnice naletele na pomanjkanje 282 zdravil, vključno z elektroliti, antibiotiki in anestetiki. Zaradi pomanjkljivosti so bolnišnice morale odpovedati postopke in odložiti zdravljenje. Napake zdravil so povezane s pomanjkanjem, kar je posledica zdravstvenih storitev, ki iščejo zamenjavo.

Do začetka oktobra, nekaj več kot leto dni od ustanovitve, bo Civica Rx začela pošiljati svoj prvi izdelek, antibiotik vankomicin, v bolnišnice članice. V Civica Rx je vložilo več kot 35 zdravstvenih sistemov, ki obsegajo približno 900 bolnišnic. Vsaka bolnišnica, ne glede na velikost, bo izdelke prejela po isti ceni, pravi VanTrieste.

Civica Rx sklene pogodbo s proizvajalcem generičnih zdravil za izdelavo antibiotika, vendar bo naredil neodvisno testiranje, da bi zagotovil kakovost, pravi.

Tako kot veliko v farmacevtski industriji je pomanjkanje zdravil dolgotrajen problem s kompleksnimi dimenzijami. Glavni prispevek je cena; za številna osnovna zdravila, ki se uporabljajo v bolnišnicah, je prenizka. Proizvajalci ne najdejo starejših generičnih izdelkov, ki so dovolj donosni za vzdrževanje poslovanja.

Z združevanjem vlagajo v neprofitnega proizvajalca zdravil in se zavezujejo k nakupu njegovih izdelkov, bolnišnice članice Civica Rx dodajajo gotovost na trg. V zameno dobijo zanesljivo oskrbo po poštenih in trajnostnih cenah, brez skokov cen, ki so v preteklosti nagajali bolnišnicam. Civica Rx načrtuje tudi vodenje šestmesečnega inventarja, ki bo omogočil uravnoteženje ponudbe in povpraševanja.

Za VanTrieste, farmacevta z dolgo kariero v farmacevtski industriji, je to strastni projekt. Izšel je iz upokojitve in dela kot izvršni direktor brez nadomestila. Želi si, da bi bila oskrba z mamili zanesljivejša, ne pa da bi odpravila konkurente. Zato pravi, da namerava Civica Rx opraviti približno polovico oskrbe, ki jo potrebujejo bolnišnice.

"Več ko imate konkurence, boljši bo izdelek po najbolj dostopni ceni," pravi. "Nočemo biti edini dobavitelj in postati težava, ki jo poskušamo rešiti."

Preglednost je pogosta tema teh start-up podjetij, povezanih s farmacevtskimi proizvodi. Civica Rx bo na spletu objavljala informacije o izdelkih svojih izdelkov. Drugi zagon, Capital Rx, izziva način določanja cen zdravil v lekarnah.

Podjetja, ki obdelujejo zahtevke za izdajo recepta, znana kot vodje farmacevtskih zaslužkov, običajno zaslužijo tako, da delodajalcem zaračunajo več, kot jih povrnejo lekarnam. Toda tajnost pri cenah pomeni, da delodajalci ne vedo, ali je njihova pogodbena cena dobra ali slaba.

"Predstavljajte si, če bi šli kupiti superge in vsem zaračunamo drugačno ceno za isto znamko, toda edina cena, ki ste jo lahko videli, je bila tisto, kar ste plačali zadnjič," pravi izvršni direktor Capital Rx A.J. Loiacono. Capital Rx bo zaračunal enako ceno na enoto vsem strankam na podlagi referenčne cene, ki jo vzdržujejo centri za Medicare in Medicaid Services. Ne zasluži več denarja, če je droga dražja. In analizira podatke za delodajalce, tako da razumejo zdravstvene potrebe svojih zaposlenih.