Simptomi nefrotskega sindroma, vzroki, dieta, zdravljenje, diagnoza


Dejstva, ki bi jih morali vedeti o nefrotskem sindromu

Edemi in penast urin so znaki in simptomi nefrotskega sindroma.

Edemi in penast urin so znaki in simptomi nefrotskega sindroma.

  • Nefrotski sindrom je okvara ledvic, ki povzroči izgubo beljakovin v urinu (proteinurija) zaradi puščanja v filtrirnem sistemu ledvice.
  • Vzroki za nefrotični sindrom segajo od genetskih vzrokov do travme. Veliko je osnovnih bolezni ali težav, ki prizadenejo ledvice.
  • Dejavniki tveganja so številni in vključujejo sladkorno bolezen, hipertenzijo, starost nad 60 let, družinsko anamnezo, težave z ledvicami in številne druge.
  • Znaki in simptomi nefrotskega sindroma vključujejo naslednje:
    • Otekanje obraza
    • Odvisni edemi (na primer oteklina gležnja)
    • Penast urin (zaradi beljakovin v urinu)
    • Utrujenost
    • Izguba apetita
    • Splošno otekanje zaradi zastajanja tekočine ali edema (manifestacija tekočine v tkivih)
    • Diabetična retinopatija
    • Ascites
    • Plevralni izlivi (tekočina v pljučih)
    • Hiperkoagulabilnost (hitro nastajanje strjevanja krvi)
  • Zdravniki postavijo diagnozo z laboratorijskim testiranjem urina in krvi in ​​/ ali biopsijo pri mnogih posameznikih.
  • Zdravljenja vključujejo zmanjšanje hipertenzije, diuretike, zdravila za zmanjšanje holesterola, redčilo krvi in ​​imunsko zatiranje.
  • Domača zdravila so običajno ukrepi, povezani z dieto.
  • Zapleti lahko vključujejo
  • Prognoza pri dojenčkih je slaba. Drugi imajo lahko dobro ali slabo prognozo, odvisno od osnovne bolezni, ki se odziva na zdravljenje.
  • Pri nekaterih ljudeh je mogoče preprečiti nefrotični sindrom, pri drugih pa ne, odvisno od zdravljenja osnovnih vzrokov.

Kaj je nefrotski sindrom?

Nefrotični sindrom je ledvična motnja, zaradi katere telo zaradi poškodbe majhnih žil (glomerulov) v ledvicah preveč izloča beljakovine v urin (proteinurijo). Postanejo puščati in nastanejo edemi (odvečna tekočina v telesnih tkivih).

Kaj povzroča nefrotični sindrom?

Na splošno lahko vsaka težava, zdravila, bolezni ali genetika, ki povzročijo ali omogočijo poškodbe glomerulov ledvice, povzročijo nefrotični sindrom. Primarni vzroki vključujejo bolezni ledvic, kot so membranska nefropatija in žariščna glomeruloskleroza. Sekundarni vzroki so diabetes, lupus, amiloidoza in uporaba heroina. Mutacije genov, ki v ledvičnih celicah kodirajo več beljakovin (na primer prirojena in dedna žariščna glomeruloskleroza), lahko povzročijo tudi bolezen. Nefrotični sindrom je lahko več vrst: akutni (poškodba ledvic), kronični (genetski vzrok), idiopatski (neznan vzrok), steroidno občutljiv ali odporen in vrste, ki se pogosto ponavljajo.

Kaj so dejavniki tveganja za nefrotski sindrom?

Dejavniki tveganja za nefrotični sindrom vključujejo sladkorno bolezen, visok krvni tlak, družinsko anamnezo bolezni, starost nad 60 let, raso / narodnost (afriški, domači, azijski in latinoamerikanci), policistične ledvice, rak ledvic, avtoimunske bolezni, akutne travme ledvic, ter zdravila ali kateri koli vzrok, ki vodi do glomerulonefritisa (oblika vnetja ledvic).




SLIDESHOW

Ledvični kamni: simptomi, vzroki in zdravljenje
Glejte Diaprojekcija

Kaj so simptomi in znaki nefrotičnega sindroma?

Prvi znak nefrotičnega sindroma pri otrocih je otekanje obraza. Pri odraslih je lahko odvisen edem. Znaki in simptomi nefrotskega sindroma lahko vključujejo naslednje:

  • Otekanje obraza
  • Odvisni edemi (na primer oteklina gležnja)
  • Penast urin (zaradi beljakovin v urinu)
  • Utrujenost
  • Izguba apetita
  • Splošni edem (manifestacija tekočine v tkivih)
  • Diabetična retinopatija
  • Ascites
  • Plevralni izlivi
  • Hiperkoagulabilnost

Kako zdravniki diagnosticirajo nefrotični sindrom?

Običajni prvi test je analiza urina z merilno palico za določitev približne količine beljakovin v urinu. Rezultat 3+ kaže, da je raven beljakovin v urinu v območju nefrotskega sindroma. Lahko se naredijo tudi drugi testi (pregledi usedlin, vsebnost albuminov v krvi, na primer biopsija ledvic), ki bodo pomagali ugotoviti vzroke. Otroci imajo morda opravljeno genetsko testiranje.

Kakšne so možnosti zdravljenja nefrotskega sindroma?

Cilj zdravljenja nefrotičnega sindroma se osredotoča na zmanjšanje simptomov in zdravljenje vseh osnovnih vzrokov. Zdravniki lahko dajejo ali predpisujejo naslednje vrste zdravil:

Medicinski strokovnjaki dajejo zdravila posamezno in jih najbolje določajo vaše zdravstveno stanje in zdravstveni delavci.

Ali obstajajo domača zdravila za nefrotični sindrom?

Večina domačih zdravil za nefrotični sindrom temelji na prehrani, ki lahko zmanjša simptome edema. Izbira vitkih (z nizko vsebnostjo maščob in nizkega holesterola) beljakovin, dieta z malo soli in omejevanje živil z veliko glukoze so lahko koristni. Nekateri priporočajo dodatke cinka, vendar se morajo ljudje pred njihovo uporabo posvetovati z zdravniki.

Kakšne so zaplete pri nefrotskem sindromu?

Zapleti tega sindroma vključujejo naslednje:

Kakšna je napoved za nefrotični sindrom?

Dojenčki z boleznijo imajo slabo prognozo; preživetje je možno z dializo in presaditvijo ledvic. Tisti z akutno boleznijo imajo dobro prognozo, če je mogoče zdraviti osnovne vzroke. Tisti s kronično boleznijo imajo bolj varovano prognozo, zlasti če razvijejo zaplete.

Ali je mogoče preprečiti nefrotični sindrom?

Nekatere bolezni je mogoče preprečiti z zaustavitvijo osnovnega vzroka (preprečevanje ledvične travme, izogibanje uživanju heroina), medtem ko druge vrste (genetski vzrok) ni mogoče preprečiti. Na splošno je, če je mogoče preprečiti osnovni vzrok, mogoče preprečiti bolezen.

Ocenjeno dne 26.11.2019

Reference

Cohen, E. "Nefrotični sindrom." Medscape.com 9. julij 2019. .