Odmik od Letrozolne terapije po raku dojke


Ženske s hormonsko občutljivim rakom dojke se soočajo z leti adjuvantne terapije z antiestrogenskimi zdravili, najnovejši podatki pa kažejo, da je treba ta zdravila vzeti 10 let namesto že prej priporočenih 5 let.

Tako je nova študija, ki kaže, da je zaužitje začasne prepovedi drog varno, dobrodošla novica.

Rezultati izhajajo iz študije podaljšanja letrozola (SOLE) in kažejo, da po 4-6 leta začetnega endokrinega zdravljenja so bile klinične koristi prekinitvenega ali kontinuiranega odmerjanja letrozola podobne.

Ženske v intermitentni dozirni skupini so imele "zdravilo za zdravljenje" 3-mesečne terapije za 4 leta (v letih 6-9 desetletja ), po zaključku 5 let neprekinjenega zdravljenja (leto 1-5) in zaključku z letom neprekinjenega zdravljenja (leto 10).

SOLE je bil objavljen 17. novembra v Lancet Oncology .

Preiskovalci, ki jih je vodil dr. Marco Colleoni iz Mednarodne študije o študijah raka dojk v Milanu v Italiji, ugotavljajo, da rezultati študije "občasno dajanje [of letrozole] zagotavljajo klinično pomembne informacije o podaljšanem adjuvantnem endokrinem zdravljenju z letrozolom in podporo varnost te možnosti pri začasnih prekinitvah zdravljenja pri izbranih pacientih, ki jih lahko zahtevajo. «

SOLE se lahko šteje za" načrtovano študijo o neadekvatnosti ", pravijo V Craig Jordan, OBE, PhD, DSc in MD Balkees Abderrahman iz Oddelek za onkologijo raka dojk na Univerzi v Teksasu MD Andersonovem centru za raka, Houston.

"Pause v SOLE [drug holidays] sta prednost za bolnike, ker ustvarjajo izboljšave v njihovi kakovosti življenja", pišejo v komentar, objavljen 16. novembra v JAMA Oncology .

"Ženske, ki so prejemale prekinitveno tercuro letrozola, lahko gledamo kot na ženske, ki niso v skladu z zdravljenjem, Medscape Medical News.

Neodgovornost pri endokrinem zdravljenju je bila klinično vodena pri teh bolnikih, je priznal dr. Jordan.

Izsledki SOLE kažejo, da je treba ženske, ki niso v skladu s podaljšano terapijo proti anesteziji, pozvati k nadaljevanju zdravljenja.

SOLE Rezultati

SOLE je bila multicentrična študija, izvedena pri 4884 ženskah v obdobju po menopavzi z pozitivnim pozitivnim rakom dojke in hormonskih receptorjev, ki so že imeli rakom dojke. po 4 do 6 letih zdravljenja z anestezijo proti anesteziji ostane brez relapsa. V tem času so jemali zaviralec aromataze (42%), selektivni estrogenski receptorski modulator (SERM), kot je tamoksifen (18%) ali zaporedna kombinacija obeh (40%).

Po 4- Ženske v kontinuirni skupini (n = 2441) so prejemale letrozol 2,5 mg / dan 5 let.

Ženske v kontinuirni skupini (n = 2441) so prejele letrozol 2,5 mg / dan v obdobju 6 let. Ženske v intermitentni skupini (n = 2443) so peroralno prejemale letrozol 2,5 mg / dan v prvih devetih mesecih, ki jim je sledilo 3-mesečno prekinitev zdravljenja v letih od 1 do 4, nato pa kontinuirani letrozol za nadaljnjih 12 mesecev

mediana 60-mesečnega spremljanja, 5-letno preživetje brez bolezni je bilo med skupinami podobno: 85,8% za prekinitveno skupino in 87,5% za neprekinjeno skupino.

Povprečje ponovitve je bilo podobno: 7% za vsako skupino.

Torej je bil odstotek bolnikov brez oddaljenega ponovnega pojava pri 5 letih: 93,2% za intermitte nt in 92,5% za kontinuirano skupino.

Petletno skupno preživetje je bilo 94,3% za intermitentno skupino in 93,7% za neprekinjeno skupino.

Uporabniki avtohtonih uporabnikov letrozola niso pokazali bistvenega izboljšanja pri preživetju brez bolezni v primerjavi s trajnimi uporabniki letrozola, kot je bilo pričakovati od živalskih modelov, opozarjajo raziskovalci.

"To je lahko deloma povezano s kratkim obdobjem prekinitve izbranega letrozola ", pišejo raziskovalci SOLE. Poleg tega nadaljnje ukrepanje 60 mesecev, ki je v teku, morda ni bilo dovolj dolgo, komentirajo.

Manj vdihavanje kakovosti življenja z občasno odmerjanjem

V času analize je bilo 70% žensk je prenehal z zdravljenjem. Vzorci trajnega prekinitve so bili podobni prek prekinitvenih in kontinuiranih skupin za neželene dogodke (14% proti 15%) in odločitev bolnikov (7% proti 6%).

Neželeni dogodki so bili po pričakovanjih za letrozol in podobno med obema skupinama . Najpogostejši neželeni učinki stopnje 3-5 so bili (prekinitveni in neprekinjeni): hipertenzija (24% v primerjavi z 21%), artralgija (6% za vsako skupino), cerebrovaskularna ishemija CNS (1% za vsako skupino), krvavitev v CNS (<1 % za vsako skupino) in srčno ishemijo (1% za vsako skupino).

Raziskovalci opozarjajo, da so bili simptomi, o katerih so poročali bolniki, in spremembe kakovosti življenja med skupinami majhne, ​​vendar se je v skupini s prekinitvami dosledno poročalo o manjšem poslabšanju

Ženske v intermitentni skupini so poročale o bistveno manjšem poslabšanju vaginalnih težav, mišično-skeletne bolečine, motenj spanca, fizičnega počutja in razpoloženja ter znatnega izboljšanja vročih bliskavic

Čeprav je bila prekinitvena uporaba letrozola povezani z izboljšanjem rezultatov, o katerih so poročali o pacientih, in ukrepi glede kakovosti življenja, raziskovalci SOLE poudarjajo, da je bilo za to analizo vključenih le 20% bolnikov; zato rezultati morda niso splošni.

Ker pa je bila stopnja adherence za letrozol podobna med skupinami, ugotovitve SOLE podpirajo "izvedljivost razširjenega zdravljenja z zaviralci aromataze prek različnih razporedov, vključno z občasno uporabo", dodajajo

Poudarjajo tudi, da je glede na trenutno priporočeno 10-letno endokrinsko terapijo časovni razpored odmerjanja lahko stroškovno učinkovit.

"Intermitentna uporaba letrozola bi lahko bila privlačen pristop glede na zmanjšane gospodarske stroške in prihranjene vire od 12 manj mesecev zdravljenja med prekinitvami, kar lahko izboljša obstoječe socioekonomske razlike pri bolnikih z rakom dojke, "pišejo v razpravi.

Študije Omejitve

V spremnem komentarju v Lancet Onkologija dr. Rowan T Chlebowski, oddelek za medicinsko onkologijo in terapijo Tears raziskav v National Hope National Medical Center, Duarte, Kalifornija, in Kathy Pan, MD, od Instituta biomedicinskih raziskav Los Angelesu v Medical Center UCLA, Torrance, Kalifornija.

"Ugotovitve iz raziskave SOLE predstavljajo nove dokazi o uporabi podaljšanega trajanja endokrinega adjuvantnega zdravljenja, vendar vključitev prejšnjih uporabnikov tamoksifena otežuje razlago teh ugotovitev, "pišejo.

Prav tako opozarjajo na merila študije, uporabljena za status menopavze. Poleg žensk, starih 55 let ali mlajših od biokemičnih dokazov stanja postmenopavze, so študije vključevale ženske vseh starosti, ki so imele dvostransko ooforektomijo in so bile amenoreje več kot 3 mesece

. To je morda problem, predlagajo, saj " opisujejo trenutno funkcijo jajčnikov, ne pa tudi prihodnje stanje jajčnikov, še posebej pri določanju uporabe zaviralca aromataze, ki sama lahko spodbudi delovanje jajčnikov. "

Dr Chlebowski in dr. Pan predlagata, da se na podlagi biokemičnih meril, ki se uporabljajo za določanje stanja postmenopavze , so nekateri bolniki, ki so bili predhodni uporabniki tamoksifena, morda ponovno pridobili funkcijo jajčnika z ali brez nadaljevanja menstruacije. "

" Premenopavzna koncentracija estrogena bi potem verjetno izključila kakršen koli učinek proti raku letrozola v eni ali drugi randomizacijski skupini. "

izid bi lahko razložil ničelni učinek, a ne škodljiv učinek pri prekinitveni uporabi letrozola ", predlagajo.

Nova ideja: predpogojni stavki

Zdaj, ko je SOLE vzpostavil zamisel o kratkem "odmoru od drog" zaradi razširjenega adjuvantnega zdravljenja, je krepko predlagano, kako to izkoristiti.

"Pause v adjuvantnem terapiji, ki se je izkazal za varnega pri Zdravilo SOLE se zdaj lahko uporablja kot terapevtsko okno za zdravljenje bolnikov z visokim tveganjem, "v svojem komentarju pišejo dr. Jordan in dr. Abderrahman.

Ženske v intermitentni skupini letrozola so imele 3-mesečno zdravljenje v letih 6-9 v desetletju -dolgo zdravljenje

Za ženske z velikim tveganjem ponovitve raka dojke ta prekinitev zdravljenja z antiestrogenim adjuvansom ponuja okno, v katerem lahko uporabimo druga zdravila

Ponovitev raka dojke je posledica mikrometastaz, je pojasnil dr. Jordan v intervjuju z Medscape Medical News .

"Mi lahko uničimo mikrometastaze s kratkimi časovnimi intervali z ostrimi natančnimi zdravili," je dejal dr. Jordan. Toda glede na to, kateri agenti bi se lahko uporabljali kot preventivno zdravljenje, je dejal: "To moramo delati".

"Vse je v zvezi s tumorsko obremenitvijo," je pojasnil. "Nizka tumorska obremenitev mikrometastatske bolezni pri nastavitvi adjuvantnih bolezni kaže na prednostne napade s koktajlom antiestrogenov skupaj s preciznimi zdravili, kot so palbociklib [ Ibrance Pfizer] ali everolimus [ Afinitor Novartis] ", je dejal. Oba sredstva sta bila odobrena za zdravljenje žensk s HR +, HER2-negativnim metastatskim rakom dojk – vsaka v kombinaciji z anestezijo proti anesteziji.

"Tradicionalnega modela dolgoročne kombinacije z adjuvansom ni potrebno testirati" Dr. Jordan in dr. Abderrahman pišejo. "Upoštevanje bo zagotovljeno, ker je v novi strategiji [that they are proposing] trajanje preventivne salvage terapije le 3 mesece," dodajajo.

Pot naprej, ki jih predlagajo, je vključiti cenovno dostopne kratkotrdne kratkotrajne terapevtske terapije v daljšem obdobju adjuvantne antiestrogenske terapije.

Dr Jordan in dr. Abderrahman v svojem komentarju navajata, da v prihodnosti upata, "bo integrirani citotoksični koktejl natančnih zdravil omogočil večino bolnikov z ER [estrogen receptor]pozitiven raka dojk, da bi živeli v naravnem poteku svojega življenja. «

SOLE so financirali Novartis in Mednarodna študija o raku dojk. Razkritja za raziskovalce SOLE so navedena v publikaciji. Dr Chlebowski poroča o nagradah in honorarjih govorcev iz AstraZeneca, Novartis in Genentech ter honorarjih za svetovalne odbore in svetovanje AstraZeneca, Novartis, Pfizer, Genentech in Amgen. Dr Jordan in dr. Abderrahman nista imeli ustreznih finančnih odnosov.

Lancet Onkol. Objavljeno online 17. november 2017. Povzetek, Komentar

JAMA Oncol. Objavljeno na spletu 16. november 2017. Vabljeni komentar

Za več informacij o Medscape Oncology, sledite nam na Twitterju: @MedscapeOnc

Smoggy Air lahko sprošča šibkejše sperme


Z Stevenom Reinbergom

HealthDay Reporter

SREDA, 22. novembra 2017 (HealthDay News) – Moški, ki imajo težave pri spočetju, imajo lahko zrak, ki ga diha krivda, kažejo nove študije kitajskih raziskovalcev [19659004] Mikroskopski delci v zraku, imenovani trdni delci (PM2.5), lahko vplivajo na kakovost sperme, kar lahko oteži oploditev ženska jajčeca,

PM2.5 pomeni delce s premera 2,5 mikrometra ali manj. To je približno 3 odstotke premera človeških las.

"Onesnaženost zraka je povezana z znatnim zmanjšanjem običajne oblike in velikosti sperme, kar lahko povzroči veliko število parov z neplodnostjo", je dejal vodilni raziskovalec Xiang Qian Lao . Je docent na šoli za javno zdravje in primarno oskrbo na kitajski univerzi v Hongkongu.

Lao je opozoril, da ta študija ne more dokazati, da PM2.5 povzroči poškodbo sperme, le da je

"Ne morete zaključiti, da je to vzročno razmerje v tej študiji, vendar obstoječi dokazi iz toksikologije in drugih študij podpirajo, da je razmerje potencialno vzročno", je dejal.

Točno, kako bi lahko onesnaževanje zraka vplivalo na spermo ni jasno, je dejal Lao. Veliko sestavin drobnih trdnih delcev, kot so težke kovine in policiklični aromatski ogljikovodiki, so bile povezane s poškodbami spermijev v eksperimentalnih študijah, je dejal.

Učinek onesnaženosti zraka na spermo je majhen, je dejal Lao,

In ker zmanjšanje onesnaženosti zraka lahko izboljša kakovost sperme, "pozivamo k globalnim strategijam za zmanjšanje onesnaženosti zraka za izboljšanje reproduktivnega zdravja", je dejal Lao.

Nenormalno spermo povzroča neplodnost, ker spermo ne more prodreti v jajce, je pojasnil dr. Tomer Singer, direktor reproduktivne endokrinologije in neplodnosti v bolnišnici Lenox Hill v New Yorku.

"V zadnjih nekaj desetletjih smo opazili trend kjer se koncentracija sperme, gibljivost in oblika sperme poslabšujeta, "je dejal Singer. "Težko je bilo ugotoviti, kdo je bil krivec."

Nadaljevanje

Ta študija vsebuje trdne dokaze za podporo povezavi med izpostavljenostjo onesnaževanju zraka in nenormalnim semenom, je dejal dr. Manish Vira, podpredsednik urologističnih raziskav v Northwellu Zdravstveni institut Arthur Smith za urologijo v New Hyde Parku, NY

Vendar pa poročila Združenih držav niso našli podobnih rezultatov, kar kaže na to, da negativni vpliv lahko vidimo samo na območjih z izredno slabim kakovostjo zraka, je dejal. [19659004] Vira je povzročila onesnaževanje zraka globalni zdravstveni izredni dogodek in je dejal, da ta nova študija kaže, da je zmanjšanje plodnosti lahko med zdravstvenimi posledicami.

"Naslednji korak je povezati ravni onesnaženosti zraka s stopnjami nosečnosti, da bi ugotovili, ali spremembe v semenu da bi zmanjšali plodnost, "je dejal Vira.

Lao in njegovi kolegi so za študijo zbrali podatke o skoraj 6.500 tajvanskih moških od 15 do 49 let. Vsi moški so sodelovali v programu zdravniškega pregleda med letoma 2001 in 2014. Program je vključeval ocenjevanje kakovosti svoje sperme, vključno s skupno številko, obliko, velikostjo in gibanjem (gibljivost).

Izpostavljenost ravni PM2.5 so ocenili z domačih naslovov vsakega človeka za trimesečna obdobja v dveh letih. Za spermo je potrebnih tri mesece, je dejal Lao.

Raziskovalci so ugotovili povezavo med izpostavljenostjo PM2.5 in nenormalni spermi. Natančneje, vsaka 5 mikrogramov PM2,5 na kubični meter zraka v dveh letih je bila povezana s skoraj 1,3-odstotnim zmanjšanjem običajne oblike in velikosti sperme.

Tudi to je bilo povezano z 26-odstotnim povečanim tveganjem za nastanek dna 10 odstotkov običajne velikosti in oblike sperme, potem ko so upoštevali druge možne vplive na kakovost sperme, kot so kajenje, pitje, starost in telesna teža.

Izpostavljenost PM2.5 pa je bila povezana tudi z znatnim povečanjem števila sperme. Raziskovalci so menili, da je to lahko način, kako telo poskuša premagati slabšo kakovost sperme na splošno.

Podobne ugotovitve so opazili tudi po treh mesecih izpostavljanja PM2.5, je raziskava ugotovila

. Poročilo je bilo objavljeno na spletu novembra 21 v reviji Occupational & Environmental Medicine .

WebMD Novice iz HealthDay

Viri

IZVORI: Xiang Qian Lao, docent, šola za javno zdravje in primarno Care, kitajska univerza v Hong Kongu; Manish Vira, M.D., podpredsednik, urološke raziskave, Northwell Health, Arthur Smith inštitut za urologijo, New Hyde Park, N.Y .; Tomer Singer, M.D., režiser, reproduktivna endokrinologija in neplodnost, bolnica Lenox Hill, New York; Nov. 21, 2017, Poklicna in okoljska medicina online



Copyright © 2013-2017 HealthDay. Vse pravice pridržane.

Preprečite, da je puratićni trebuśek s programom za vpis na osebni trener Aaptiv



Tokrat, ko se počitnice zaokrožijo in temperatura pada, je težko ostati aktiven. Čas je za prehranjevanje s prijatelji in družino, medtem ko nas dež ali sneg pasti v zaprtih prostorih. Da bi preprečili zimsko povečanje telesne mase, je Aaptiv osebna aplikacija za trenerje, ki ljudem pomaga pri delu z lastnimi izrazi.

Z mesečnim naročninskim nalogam uporabniki pridobijo neomejen dostop do stotine razredov zvočnih kondicij z več kot 150 razredi mesec. Vadba se razlikuje v fokusu, kot so vožnja, intenzivna intervalna vadba, trening moči, kolesarjenje v zaprtih prostorih, eliptični, pilates in joga.

Za razliko od drugih fitnes aplikacij, je Aaptiv samo avdio. Medtem ko je to videti kot pomanjkljivost, lahko ljudje po videoposnetkih napolnijo vrat, da si ogledajo zaslon in se ne osredotočajo na svojo obliko. Z Aaptivom osebni trener vodi uporabnike skozi vaje, ki sledijo ritmu priljubljenih skladb. Uporabniki lahko najdejo ali ustvarijo lastne sezname predvajanja in filtrirajo razrede po razdalji, trajanju, intenzivnosti ali trenerju.

Pri izbiri razreda v programu Aaptiv lahko uporabniki vidijo kratek opis pričakovanega in dodatne podrobnosti, kot so trajanje, kalorije, razdalje, maksimalne hitrosti in še več. Po zaključku vadbe lahko razrede ocenite, daste v skupno rabo, dodate v priljubljene in komentirate. To zagotavlja, da se člani lahko osredotočijo le na najboljše vadbe.

Ko uporabniki uporabljajo aplikacijo, se napredek spremlja v aplikaciji in v programu Google Fit. Uporabniki lahko natančno vidijo, koliko kilometrov so jih zagnali, nekaj minut, ki so bili aktivni, in kalorije, ki so jih spali. Načrt vadbe je mogoče nastaviti tudi z enostavnimi opomniki, da ljudi ostane na tekočem.

Tudi če uporabnik načrtuje, da bo na počitnicah, bodo razrede naložljivi, da jih hranijo v svojem urniku. Edina omejitev prenosa prenesenih razredov je prostor za shranjevanje v napravi.

Aaptiv je na voljo za naprave iOS in Android in dobite brezplačno preskusno obdobje. Plačevanje mesečnega števila uporabnikov bo po enedenskem poskusu stalo 10 evrov na mesec. Za dolgoročno prihranek denarja lahko uporabniki plačajo 100 evrov letno in dobijo enomesečno brezplačno preskusno obdobje.




FDA odobrava prvi režim zdravljenja dveh drog za nekatere bolnike s HIV


FDA odobrava prvi režim zdravljenja dveh drog za nekatere paciente z virusom HIV

21. november 2017

Ameriška agencija za prehrano in zdravila je danes odobrila Juluca, prvi celovit režim zdravljenja, ki vsebuje le dve zdravili za zdravljenje nekaterih odraslih pri človeku virusom imunske pomanjkljivosti tipa 1 (HIV-1) namesto treh ali več zdravil, vključenih v standardno zdravljenje s HIV. Zdravilo Juluca je tableta s fiksnim odmerkom, ki vsebuje dva predhodno odobrena zdravila (dolutegravir in rilpivirin) za zdravljenje odraslih z okužbami s HIV-1, katerih virus je trenutno vsaj šest mesecev potisnjen v stabilnem režimu, brez preteklega zdravljenja in brez znanih substitucij povezana z odpornostjo na posamezne sestavine zdravila Juluca

. "Omejitev števila zdravil v kateremkoli režimu zdravljenja okužbe z virusom HIV lahko pomaga zmanjšati toksičnost za paciente," je povedala Debra Birnkrant, MD, direktor oddelka za protivirusne izdelke Centra FDA za Vrednotenje zdravil in raziskave.

HIV oslabi imunski sistem osebe z uničevanjem pomembnih celic, ki se borijo proti boleznim in okužbam. Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni v Združenih državah živi približno 1,1 milijona ljudi z virusom HIV in bolezen ostaja pomemben vzrok smrti za nekatere populacije.

Zdravilo Juluca je bilo pri odraslih ocenjeno v dveh kliničnih preskušanj 1024 udeležencev, katerih virus je bil zatiran na svojih sedanjih anti-HIV zdravil. Udeleženci so bili naključno dodeljeni, da nadaljujejo s trenutnimi zdravili proti HIV, ali pa preidejo na Juluca. Rezultati so pokazali, da je bila Juluca učinkovita pri ohranjanju virusa, ki je bila zatrta in primerljiva s tistimi, ki so nadaljevali s sedanjimi anti-HIV zdravili.

Najpogostejši neželeni učinki pri bolnikih, ki so jemali Juluca, so bili driska in glavobol. Resni neželeni učinki vključujejo kožni izpuščaj in alergijske reakcije, težave z jetri ter depresija ali spremembe razpoloženja. Zdravilo Juluca se ne sme dajati z drugimi zdravili proti virusu HIV in morda ima interakcije z drugimi zdravili, ki se običajno uporabljajo.

FDA je odobrila Juluca zdravstveni oskrbi ViiV.

Agencija FDA, agencija v Ministrstvu za zdravje ZDA in Human Services, ščiti javno zdravje z zagotavljanjem varnosti, učinkovitosti in varnosti človeških in veterinarskih zdravil, cepiv in drugih bioloških proizvodov za uporabo v humani medicini ter medicinskih pripomočkov. Agencija je odgovorna tudi za varnost naših dobaviteljev hrane, kozmetičnih izdelkov, prehranskih dopolnil, izdelkov, ki oddajajo elektronsko sevanje in za urejanje tobačnih izdelkov.

VIR:

FDA

November 22, 2017

Kaj je edem, ali je resen? Simptomi, slike, vrste in zdravljenje


Edemski simptomi, vrste, zdravljenje in slike

Kaj je edem?

Edem (ali edem) je nenormalno kopičenje tekočine v določenih tkivih znotraj telesa. Akumulacija tekočine je lahko pod kožo – ponavadi na odvisnih področjih, kot so noge (periferni edem ali edemski gležnji) ali se lahko kopiči v pljučih (pljučni edem). Kraj edema lahko zdravstvenemu zdravniku zagotovi prve ugotovitve v zvezi z osnovnim vzrokom akumulacije tekočine.

Kakšni so simptomi edema? Simptomi so odvisni od vzroka edema.

Periferni edem

Simptomi perifernega edema vključujejo otekanje prizadetega območja, zaradi česar se okoliška koža "zategne". Oteklina iz perifernega edema je odvisna od gravitacije (povečanje ali zmanjšanje s spremembami v telesnem položaju). Na primer, če oseba leži na hrbtu (ležeča), se oteklina ne pojavi v nogah, ampak se bo pojavila na območju okrog križa. Koža čez otečeno območje se zdi tesno in sijoče, in pogosto, ko pritisnete na območje s prstom, se pojavi zasuk. To se imenuje pecilni edem.

 Slika peptičnega edema

Slika peptemskega edema

Pljučni edem

Pri pljučnem edemu pogosto ni dokazov o zadrževanju tekočine ali opaznem otekanju pri pregledu pacientove okončine. To je zato, ker se tekočina spušča v pljuča. Znaki in simptomi pljučnega edema vključujejo:

  • težko dihanje,
  • težko diha, ko leži ravno,
  • se zbudijo brez dihanja in
  • ki zahteva več blazinic za dvigovanje glave ponoči za udoben spanec [19659016] Doktorji eMedicineHealth vprašali o edemih (simptomi, vrste, zdravljenje, slike):

! Funkcija (f, 19659016) Zdravstveni pregled zdravnika na 22.11.2017

b, e, v, n, t, s) {if (f.fbq) vrnitev; n = f.fbq = funkcija () {n.callMethod?
n.callMethod.apply (n, argumenti): n.queue.push (argumenti)}; if (! f._fbq) f._fbq = n;
n.pue = n; n.loaded =! 0; n.version = '2.0'; n.queue = []; t = b.createElement (e); t.async =! 0;
t.src = v; s = b.getElementsByTagName (e) [0]; s.parentNode.insertBefore (t, s)} (okno,
dokument, 'skript', '// connect.facebook.net/en_US/fbevents.js');

fbq ("init", "428750600651790");
fbq ("skladba", "PageView");

Huda psoriaza lahko povzroči večjo verjetnost diabetesa


 Psoriaza Simptomi, vzroki in zdravljenje

 Novica Slika: huda psoriaza lahko več verjetno diabetesa

PONEDELJEK, 20. novembra 2017 (HealthDay News) – Ljudje s psoriazo kožne bolezni imajo večje tveganje za vrsto 2 sladkorna bolezen in hujša je psoriaza, večja je njihova nevarnost, ugotavlja nova študija.

Raziskovalci so pregledali podatke o skoraj 85.000 odraslih v Združenem kraljestvu, od tega 8.100, ki so imeli psoriazo. V primerjavi z ljudmi, ki niso imeli psoriaze, je bilo tveganje za sladkorno bolezen 21% večje pri tistih s psoriazo na 2% ali manj svojega telesa. To je bilo za 64 odstotkov večje pri bolnikih s psoriazo na več kot 10 odstotkov njihovega telesa.

Za vsakih 10 odstotkov povečanja telesne površine z luskavico je tveganje za sladkorno bolezen naraslo za dodatnih 20 odstotkov. Na primer, ljudje s psoriazo na 20 odstotkov svojega telesa so imeli skoraj 84 odstotkov večje tveganje za diabetes. In tisti z luskavico na 30 odstotkov svojega telesa so imeli 104-odstotno povečano tveganje, so menili avtorji študije.

Raziskovalci so pri uporabi ugotovitev o številu ljudi po svetu, ki imajo psoriazo, ocenili, da je psoriaza povezana s 125.650 novimi primeri [2] Diabetes tipa 2 vsako leto.

Študija je bila nedavno objavljena v časopisu Ameriške akademije za dermatologijo .

Psoriaza, ki prizadene približno 7,5 milijona Američanov, je bolezen imunskega sistem, v katerem vnetje povzroči, da se kožne celice razmnožujejo hitreje kot običajno

. "Znano je, da vrsta vnetja, vidna pri psoriazi, spodbuja odpornost proti insulinu, psoriaza in diabetes pa imajo podobne genske mutacije, ki kažejo na biološko osnovo za povezavo med obema pogojema smo ugotovili v naši študiji, "je dejal višji avtor dr. Joel Gelfand. On je profesor dermatologije in epidemiologije na Univerzi v Pennsylvaniji.

"Vemo, da je luskavica povezana z višjimi stopnjami sladkorne bolezni, vendar je to prva študija, ki natančno preuči, kako resnost bolezni vpliva na bolnikovo tveganje" je pojasnil v sporočilu za javnost na univerzi

. "Te ugotovitve so neodvisne od tradicionalnih dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen in še vedno kažejo močno povezavo med naraščajočo resnostjo psoriaze in naraščajočim tveganjem za nastanek sladkorne bolezni, kar je močan argument za vzročno odnos med obema, "po Gelfandu.

Vendar pa študija ne dokazuje vzročno-posledične povezave, le zveze.

Ljudje s psoriazo je treba rutinsko preverjati, kako je prizadeto njihovo telo bolezen, je opozoril Gelfand. Poleg tega morajo biti ti bolniki ciljno usmerjeni na preprečevanje diabetesa, zlasti tiste z luskavico na 10 ali več odstotkih svojega telesa.

– Robert Preidt

 MedicalNews
Copyright © 2017 HealthDay. Vse pravice pridržane.

VIR: Univerza v Pennsylvaniji, novica, 14. november, 2017

Naslednji članek: Zdravje Nasvet: Diabetes vpliva na ženske drugače

Naročite se na MedicalNet's Care & Conditions Newsletter [19659020] S klikom na gumb Pošlji, se strinjam s pogoji in pravilnikom o zdravstvenem zavarovanju MedicineNet in razumem, da lahko kadar koli onemogočim naročnine MedicineNet.