Duševno zdravje Woes se vzpenjajo v mladih Američanov – Ali so socialni mediji krivi?


Novice Slika: Duševno zdravje Woes se vzpenjajo v mladih Američanov - Ali so socialni mediji krivi?Avtor Alan Mozes
HealthDay Reporter

ČETRTEK, 14. marec 2019 (HealthDay News) – Mladi Američani so lahko bolj ranljivi za depresijo, stiske in samomorilne misli ali poskuse kot generacije njihovih staršev, socialni mediji pa lahko spodbujajo ta zaskrbljujoči trend.

Torej navaja pregled desetletne vrednosti podatkov o približno 200.000 mladostnikih med 12. in 17. letom starosti in 400.000 mladih nad 18 let.

Raziskovalci so ugotovili, da so od sredine 2000-ih let tisti, ki so mlajši od 26 let, začeli poročati o velikem porastu simptomov, povezanih s tremi težavami v duševnem zdravju. Konice so se gibale od 55 do 70 odstotkov. Takšnega skoka ni bilo pri odraslih, starejših od 26 let.

"Druge študije so prav tako dokumentirale povečanje težav z duševnim zdravjem med mladostniki, vendar ni bilo jasno, ali gre za premik med ljudmi vseh starosti ali generacijskim premikom," je pojasnil avtor študije Jean Twenge, profesor psihologije na državni univerzi San Diego .

Zadnje ugotovitve kažejo, da je generacijski premik dejansko v teku. Ti mladi odrasli "doživljajo težave z duševnim zdravjem po veliko višji stopnji kot tisočletja, tudi po obračunu za leto in starost," je dejala Twenge. Millennials so rojeni med letoma 1981 in 1996.

Zakaj? "Tega povečanja vedenja," je dejal Twenge, "ni mogoče razložiti [more] ozaveščanje ali priznanje. "

Namesto tega Twenge meni, da je verjeten krivec eksplozivni porast družbenih medijev v zadnjih 10 letih. Rezultat je, kot je dejala, "da se je način, kako mladi in mladi preživljajo svoj prosti čas, bistveno spremenil."

"Preživijo manj časa s svojimi prijatelji osebno, manj časa za spanje in več časa za digitalne medije," je opozoril Twenge. "Zmanjšanje časa spanja je lahko še posebej pomembno, saj pomanjkanje spanja je glavni dejavnik tveganja za depresijo in samomorilne misli."

Še več, digitalni mediji so "nekaj, kar se jim dogaja vsak dan, več ur naenkrat," je dejala. "Torej je smiselno, da bi imel največji vpliv na njihovo duševno zdravje."

In ta vpliv ni bil dober.

Analiza je pokazala, da so glavni depresivni simptomi prizadeli okoli 8 odstotkov anketirancev, ki so bili leta 2011 pod 26 let, vendar se je ta številka povečala na 13 odstotkov do leta 2017, kar pomeni povečanje za približno 60 odstotkov. Zdi se, da so mlajša dekleta še posebej ranljiva, kar kaže, da je večja klinična depresija v letu 2017 prizadela približno 1 od 5 deklet.

Podobno so kazalci resne psihične stiske (kot so anksioznost in občutki brezupnosti) skočili za več kot 70 odstotkov med osebami, starimi od 18 do 25 let. 22 in 23, medtem ko so se dejanski poskusi samomora podvojili.

Ugotovitve so bile objavljene v izdaji 14. marca Revija za nenormalno psihologijo.

Shari Jager-Hyman je znanstveni sodelavec pri Centru za preprečevanje samomora na Univerzi v Pensilvaniji in ni bil vključen v študijo. Rekla je, da bi lahko ugotovitve "imele pomembne posledice" in se strinjala, da samo spreminjanje odnosa do duševnega zdravja ne bi pojasnilo celotne zgodbe.

Toda nekateri vidiki globalnega vzpona novega digitalnega "mestnega trga" bi lahko, je predlagal Jager-Hyman. Na primer, ti najstniki in mladi odrasli so prvi, ki se morajo spopasti s prihodom "spletnega ustrahovanja in socialne primerjave, ki jo omogočajo socialni mediji, ki sta povezani z negativnimi psihološkimi izidi", je dejala.

"Najverjetneje je, da teh ugotovitev ni mogoče pripisati nobenemu posameznemu dejavniku," je dejal Jager-Hyman. "Vsekakor pa je možno, da povečana izpostavljenost socialnim / digitalnim medijem in zmanjšano časovno sodelovanje pri interakcijah v oči osebam prispeva k večjemu povečanju psihološkega stresa pri mlajših ljudeh."

MedicalNews
Avtorske pravice © 2019 HealthDay. Vse pravice pridržane.

VIRI: dr. Jean Twenge, profesorica psihologije na Univerzi v San Diegu; Shari Jager-Hyman, Ph.D., raziskovalni sodelavec, Center za preprečevanje samomorov, oddelek za psihiatrijo, Medicinska šola Perelman, Univerza v Pensilvaniji, Philadelphia; 14. marec 2019, Revija za nenormalno psihologijo

TAVR študije z nizkim tveganjem pridobivajo ovacije pri ACC


NEW ORLEANS – Uspeh dveh poskusov zamenjave transkatektorskega aortnega ventila (TAVR) pri pacientih z nizkim kirurškim tveganjem je danes na Ameriškem kardiološkem kolidžu ukradel 68. letno znanstveno zasedanje 2019 (ACC.19). ovacije po poročanju podatkov, ki kažejo impresivne rezultate v primerjavi z operacijo.

"To je zgodovinski trenutek, in vsi se moramo tukaj spomniti, kot takega," so razglasili Eugene Braunwald, dr. Med., Brigham in Ženska bolnišnica, Boston, Massachusetts, med razpravo neposredno po predstavitvi poskusov. "O tem bomo govorili z našimi vnuki – da smo bili tu v času, ko je bil predstavljen ta izjemen napredek pri oskrbi bolnikov z aortno stenozo," je dodal.

In tako je bilo navdušenje občinstva, pogovor je bil večkrat prekinjen s spontanim aplavzom.

Doslej je bila uporaba TAVR omejena na bolnike s hudo aortno stenozo pri visoki / srednji kirurški nevarnosti, vendar te nove študije odpirajo postopek do veliko večje populacije bolnikov z nizkim kirurškim tveganjem.

Na tiskovni konferenci je predstavnik ACC, Janet Wyman, DNP, direktor, Center za strukturno srčno obolenje, bolnišnica Henry Ford, Detroit, Michigan, dejala: "Gledali smo prehod s kirurgije na TAVR v zadnjih nekaj letih, zdaj pa bi rekel, da je to več kot le premik. S temi raziskavami smo ga popolnoma obrnili, TAVR pa bo zdaj za večino bolnikov najprimernejša možnost. "

Študije TAVR pri bolnikih z nizkim kirurškim tveganjem so bile uradno predstavljene na jutranji pozni klinični seji v ACC.19, čeprav so bili rezultati sproščeni 1 dan prej zaradi prekinitve embarga in o katerih so poročali theheart.org | Medscape Cardiology.

Dva preskušanja sta pokazala izjemno podobne rezultate.

PARTNER 3, z uporabo SAPIEN 3 Sistem (Edwards Lifesciences) je pokazal bistveno nižjo stopnjo primarnega končnega cilja, sestavljeno iz smrti, kapi in rehospitalizacije na 1 leto, v primerjavi z operacijo.

Drugi preskus, s samorazteznim ventilom (CoreValve / Evolut R / Evolut PRO; Medtronic) je pokazal neinferiornost v primerjavi s kirurškim posegom v vmesni Bayesovi analizi primarnega končnega cilja – smrti zaradi katerega koli vzroka ali možganske kapi pri 24 mesecih – kot tudi bistveno nižjih stopenj invalidne kapi in hospitalizacije zaradi srčnega popuščanja po enem letu.

"Dve ločeni skupini, ki uporabljata dva ločena ventila, sta prišli do zelo podobnih zaključkov," je dejal Braunwald. "To ne podvoji sprejemljivosti, temveč ga je štirikrat več."

Rekel je, da so rezultati TAVR bolj impresivni, ker je bila stopnja izida operacije tako nizka.

"Kar me je izjemno navdušilo, je bilo, kako dober je bil kirurški poseg. Pri tem poskusu lahko včasih operacijo znižamo in TAVR bo videti čudovito, vendar so rezultati kirurgije v teh študijah tako dobri, kot sem jih kdaj videl."

Glavni raziskovalec študije Evolut, Michael Reardon, MD, Houston Methodist DeBakey Heart & Vascular Institute, Teksas, je dejal: "Kar mislim, da vidimo tukaj je učinek razreda TAVR. Ta tehnologija se razvija na tako hitrem Težko si je predstavljati, kaj bomo počeli čez pet let. "

Predstavitev študije PARTNER 3, Martin Leon, MD, Columbia University Medical Center, New York City, je dodal: "Strinjam se, da je učinek razreda za ta dva sistema TAVR zelo resničen, vendar ne bi smel domnevati, da bo vsaka naprava TAVR delovala na enak način, tako da mislim, da potrebujemo več podatkov z nekaterimi novimi napravami TAVR, ki so predstavljene. "

Naprave, uporabljene v teh dveh poskusih, so se razvile "dramatično", je dodal. "Operaterji so imeli priložnost, da se z njimi dobro počutijo v obdobju nekaj let. Postopki so se prav tako razvili in stabilizirali. Mislim, da je bila kombinacija vseh teh stvari, ki so prispevale k tem odličnim rezultatom."

Trajnost ventilov – ključna težava

V okviru panelne razprave o preskušanjih je bilo vprašanje trajnosti ventilov TAVR dvignjeno. Toda tako Reardon kot Leon sta postavila pod vprašaj predpostavko, da je kirurška obstojnost ventilov boljša kot pri TAVR ventilih.

"Kot srčni kirurg vam lahko povem, da je število kirurških ventilov z znano vzdržljivostjo nekoliko majhno," je komentiral Reardon. "Lahko imenujem številne kirurške ventile, ki jih vsakodnevno uporabljajo kirurgi, ki pravijo, da bodo trajali, ker so kirurški ventili, če pa ste dovolj dolgi, dejansko ne uspejo."

"Obstaja mit o kirurški bioprostetski nesmrtnosti ventila," je dodal Leon. "Večina danes uporabljenih kirurških ventilov, ki se uporabljajo kot trajne, temelji na podatkih od 2 do 4 leta. TAVR ni več nov postopek in 5-letni podatki so absolutno dokončni in ne kažejo predčasnega poslabšanja strukturnih ventilov. "

Kot del razprave so bili predstavniki TAVR vprašani, kako se je stopnja možganske kapi tako zmanjšala s postopkom v primerjavi s prejšnjimi poskusi. »Začeli smo skrbeti za možgansko kap s TAVR,« je odgovoril Reardon. "Tega ne morete več reči. V teh dveh preskušanjih je stopnja možganske kapi zelo nizka v obeh skupinah TAVR in kirurških posegih. Skoraj se približujemo stopnji kapi v ozadju pri 74-letnikih, ki ne delajo ničesar."

Leon je dodal: "V PARTNERJU 3 smo imeli samo šest udarcev, pet pa jih ni bilo mogoče onemogočiti. Mislim, da je kombinacija bolnikov z nizkim tveganjem, dejstvo, da smo se izboljšali z našimi tehnikami, in postopki so se stabilizirali. da vsi prispevajo k tej zelo nizki stopnji. "

Preučeni načrti študij

Drugi strokovnjaki so izpostavili vprašanje vključitve hospitalizacije v primarno končno točko PARTNERJA 3. Trdili so, da ponovna hospitalizacija nima enake teže kot možganska kap ali smrt, njena vključitev v končno točko pa bi lahko bila proti operaciji, saj bo več bolnikov s kirurškim posegom. ponovni hospitalizaciji zaradi zapletov.

Leon je odgovoril, da so hospitalizacije iz več razlogov, vključno z novimi plevralnimi izlivi, ki vodijo do nove torakotomije, sepse, endokarditisa in ishemičnih okončin. "To so pomembni dogodki za te bolnike z nizkim tveganjem." Dodal je, da če se izključijo rehospitalizacije v prvem mesecu, se rezultati ne spremenijo.

Guru kliničnega preskušanja Sanjay Kaul, dr. Med., Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, Kalifornija theheart.org | Medscape Cardiology da je bila preizkusna zasnova Evolut bolj robustna kot PARTNER 3, s težjo primarno končno točko možganske kapi. Vendar pa je vprašal, zakaj je bilo preskušanje objavljeno z vmesno Bayesovo analizo primarnega končnega cilja. "Pravica bi bila, da počakamo na 2-letne podatke in predstavimo rezultate brez statističnega žongliranja, da bi pripisali 2-letne rezultate," je dejal.

Reardon je v odgovor na to opozoril, da je bila ista analiza opravljena za preskušanje SURTAVI pri bolnikih s srednjim tveganjem in da "popolna dvoletna analiza ustreza vmesni Bayesovi analizi, ki potrjuje naš pristop".

"V raziskavi Evolut Low Risk Trial smo izbrali končno točko smrtnosti zaradi vseh vzrokov in onemogočanje možganske kapi kot objektivne in vplivne končne točke za populacijo z nizkim tveganjem. Izbrali smo 2 leti kot pomembno časovno točko za to populacijo bolnikov. vmesno analizo in možnost, da se to pomembno zdravljenje bolnikom da prej. "

Kaul je prav tako izpodbijal kratek pregled v preskušanju PARTNER 3 z enim letom kot primarno končno točko. »Za bolnike z nizkim tveganjem je ključno vprašanje pri TAVR trajnost trajnosti,« je poudaril. Vendar je Leon poudaril, da bodo bolniki še naprej spremljali vsaj 10 let.

Ena slabost uporabe TAVR v študiji Evolut je bila večja uporaba srčnih spodbujevalnikov v primerjavi z operacijsko skupino. Reardon je komentiral: "Da, to je bil problem, toda stopnja srčnega spodbujevalnika se zmanjšuje, ko se bolj zadovoljujemo z našimi tehnikami."

Daje nekaj perspektive na celotnem polju aortne stenoze, ACC predstavnik in srčni kirurg Joseph Cleveland, MD, University of Colorado Medical Center, Aurora, poroča, da je bilo v ZDA lani opravljenih približno 25.000 izoliranih operacij aortne stenoze. "Od tega bi rekel, da bo 15.000 prešlo na TAVR. Približno 2121 bi rekel, da bi bilo opravljenih manj kot 5000 operacij aortnih ventilov. Nihče ne želi imeti odprtega srčnega operacije, če tega ni treba. "

Pojasnil je theheart.org | Medscape Cardiology da imajo mlajši bolniki izbiro med sprejemanjem mehanskih ali bioprostetičnih ventilov. "Mehanski ventili, ki jih je mogoče namestiti samo s kirurškim posegom, dajejo največjo možnost, da nikoli ne bodo imeli druge intervencije, ampak zahtevajo vseživljenjsko antikoagulacijo, in mnogi bolniki ne želijo biti zavezani zdravilom s pomembno krvavitvijo, zato kirurgi zdaj uporabljajo predvsem bioprostetiko ventili.

"Podatki so zelo omejeni, vendar je znana trajnost bioprostetskih kirurških ventilov do sedaj približno 10 let," je dodal. "Teoretično bi morala biti trajnost enaka za kirurške in TAVR bioprostetne ventile, kot so izdelani iz podobnega materiala. Pacientom pravim, da bodo morda potrebovali še en postopek v 15 do 20 letih."

Po teh rezultatih testiranja z nizkim tveganjem je Cleveland dejal, da je glavni razlog za operacijo preko TAVR anatomija. "Mlajši bolniki, ki imajo aortno stenozo, imajo običajno dvobojne ventile in v tej populaciji ni tako enostavna za uporabo TAVR. Zdaj jih večinoma zdravimo."

Specialistična hibridna kirurginja

Glede na to, kako se kirurgi srca odzivajo na te rezultate, Cleveland verjame, da bo večina sodobnih kirurgov priznala, da je TAVR prava stvar za večino bolnikov.

"Pomembno je, da kardiolog in kirurg ostajata v ospredju tega zdravljenja in mnogi kirurgi se prekvalificirajo, da lahko ponudijo oba postopka," je dejal. "Tega ne verjamemo kot tehnologijo" mi ali njih "- to bi moralo biti bolj partnerstvo med kardiologom in kirurgom."

"Vključenost kardiologa in kirurga pri ocenjevanju bolnika in sam postopek je bistvenega pomena za rezultate bolnikov," je dodal. "Čeprav gre za postopek na osnovi katetra, bo prihodnost nekakšna hibridna kirurg-specialistična specialiteta."

Poročal je, da ima okrog 1200 centrov v ZDA odprt srčni center, približno polovica pa jih ponuja tudi TAVR. "Toda ta odstotek se bo povečal."

American College of Cardiology 68. letno znanstveno zasedanje 2019 (ACC.19). Predstavljeno 17. marca 2019.

Za več od theheart.org | Medscape Cardiology, sledite nam naprej Twitter in Facebook

Srčni napadi padajo za tretjino med starejšimi Američani


PETEK, 15. marec 2019 (novice HealthDay) – Prelomna nova študija je prepričljiva novica za starejše Američane.

Od sredine devetdesetih let prejšnjega stoletja se je število starejših, ki so doživeli srčni napad ali umrlo od enega, dramatično zmanjšalo – dokazi, da se kampanje za preprečevanje srčnih napadov in izboljšanje oskrbe pacientov izplačajo, so dejali raziskovalci Yaleja.

Študija več kot 4 milijoni bolnikov z zdravilom Medicare je ugotovila, da so se hospitalizacije zaradi srčnega infarkta med letoma 1995 in 2014 zmanjšale za 38 odstotkov. Hkrati pa so smrtni primeri v 30 dneh po srčnem napadu dosegli 12-odstotno najnižjo raven, kar je za več kot eno – tretji od leta 1995.

"To je res neverjeten napredek," je povedal vodilni raziskovalec dr. Harlan Krumholz, profesor kardiologije.

Študija je obravnavala bolnike, ki so prejemali zdravilo Medicare, ker imajo osebe, stare 65 let in več, največje tveganje za srčni infarkt, in predstavljajo kar dve tretjini bolnikov, je dejal.

Preobrat izvira iz velikih prizadevanj za spremembo načina življenja ljudi, da bi zmanjšali srčne napade, in tudi za izboljšanje oskrbe, da bi preživeli več bolnikov, je dejal Krumholz.

Od devetdesetih let so ameriški centri za Medicare in Medicaid, Ameriško združenje za srce (AHA), Ameriški kardiološki kolegij in druge organizacije poudarili preprečevanje.

Prizadevanja so se osredotočila na spremembe življenjskega sloga, vključno s sprejetjem zdravih prehranjevalnih navad in večjo telesno vadbo. Pomagali so tudi pri zmanjšanju krvnega tlaka in holesterola, kar sta dva ključna dejavnika za srčni napad.

Bolnišnična oskrba je zdaj boljša kot v devetdesetih, je dejal Krumholz. Bolniki, ki pridejo v bolnišnico s srčnim infarktom, se zdaj zdravijo v nekaj minutah, z uporabo postopkov za odpiranje blokiranih arterij, namesto ur, ki so jih uporabljali, je opozoril.

Več bolnikov zapušča bolnišnico s recepti za zdravila za krvni tlak, aspirin in statine, ki preprečujejo ponovni srčni napad.

Čeprav so se stroški, povezani s srčnim infarktom, povečali, jim preprečevanje in izboljšanje preživetja na koncu prihrani denar za druge stroške zdravstvenega varstva, je dodal Krumholz.

Toda slika ni povsem rožnata.

Nekatera mesta so od devetdesetih let doživela malo ali nič sprememb v srčnih napadih. Ta področja potrebujejo posebno pozornost za izboljšanje oskrbe, je dejal Krumholz.

Zdravljenje z zdravili Midazolam in Diprivan (Propofol) za anksioznost: razlika in neželeni učinki


Ali sta Midazolam in Diprivan (Propofol) enaka stvar?

Zdravilo Midazolam injekcija ter sirup in propofol za injiciranje se uporabljata kot pomirjevala pred operacijo ali drugimi medicinskimi postopki.

Emulzijo za injiciranje Propofol se uporablja tudi za intenzivno medicinsko enoto (ICU) pri intubiranih, mehansko ventiliranih bolnikih.

Midazolam in Propofol pripadata različnim razredom zdravil. Midazolam je benzodiazepin in propofol je I.V. sedativ-hipnotik.

Blagovne znamke za midazolam vključujejo Versed.

Blagovne znamke za Propofol vključujejo Diprivan, Anesthesia S / I-40 in Anesthesia S / I-40A.

Podobni neželeni učinki midazolama in propofola vključujejo počasen srčni utrip, izpuščaj in bolečino na mestu injiciranja.

Neželeni učinki midazolama, ki se razlikujejo od propofola, vključujejo slabost, bruhanje, omotico, dremavost, utrujenost, kašelj, glavobol, kolcanje, težave s spanjem, težave z dihanjem, zamašenost v prsih, agitacijo, prekomerno odmerjanje ali reakcije na mestu injiciranja (otekanje, prevelika koncentracija, reakcija na mestu injiciranja (otekanje, rdečina, togost, krvni strdki in nežnost).

Neželeni učinki Propofola, ki se razlikujejo od midazolama, vključujejo hitri srčni utrip, visok ali nizek krvni tlak, reakcije na mestu injiciranja (pekoč občutek ali zbadanje), apnejo in srbenje.

Tako midazolam kot Propofol lahko medsebojno delujejo z narkotiki ali sedativi.

Midazolam lahko medsebojno deluje tudi z alkoholom, zaviralci H2, teofilinom, aminofilinom, azolskimi antimikotiki, zaviralci proteaz, zaviralci kalcijevih kanalčkov, antibiotiki, rifampinom, fenobarbitalom ali zdravili, ki povzročajo zaspanost (psihiatrična zdravila, zdravila proti anksioznosti, zdravila proti napadom, antihistaminiki, mišični relaksanti ali tablete za spanje).

Propofol lahko medsebojno deluje tudi z inhalacijskimi anestetiki.

Če nenadoma prenehate jemati midazolam, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi.

Kateri so možni neželeni učinki midazolama?

Pogosti neželeni učinki zdravila Midazolam vključujejo:

  • zaspanost,
  • omotica,
  • šibkost,
  • nestabilnost,
  • depresija,
  • izguba orientacije,
  • glavobol,
  • motnje spanja,
  • težave z razmišljanjem ali spominom,
  • nerazločen govor,
  • suha usta,
  • boleče dlesni,
  • smrkav nos,
  • izguba apetita,
  • driska,
  • zaprtje, in. t
  • zamegljen vid.

Kateri so možni neželeni učinki zdravila Diprivan (Propofol)?

Pogosti neželeni učinki zdravila Diprivan (Propofol) vključujejo:

  • slabost,
  • kašelj,
  • pekoča ali pekoča okoli igle IV,
  • srbenje ali kožni izpuščaj,
  • otrplost ali občutek občutka,
  • zmeda,
  • vznemirjenost,
  • anksioznost,
  • bolečine v mišicah, ali
  • obarvan urin.

Povejte svojemu zdravniku, če imate resne neželene učinke zdravila Diprivan, vključno z:

  • reakcije na mestu injiciranja (bolečina, oteklina, mehurji ali spremembe na koži), t
  • napadi (konvulzije),
  • šibko ali plitko dihanje, ali
  • hitrega ali počasnega srčnega utripa.

Kaj je midazolam?

Midazolam HCl injekcija je benzodiazepin, ki se uporablja kot sedativ pred operacijo ali drugimi medicinskimi postopki.

Kaj je Diprivan (Propofol)?

Diprivan (Propofol) emulzija za injiciranje je pomirjevalno-hipnotično sredstvo, ki vam pomaga pri sprostitvi pred in med splošno anestezijo za operacijo ali drug medicinski postopek. Uporablja se tudi pri kritično bolnih bolnikih, ki potrebujejo dihalno cev, povezano z ventilatorjem. Diprivan je na voljo v generični obliki.

Bolečine v sklepih (roke, kolena), zdravila in vzroki


Dejstva o bolečinah v sklepih

  • Bolečine v sklepih lahko povzročijo poškodbe sosednjih tkiv ali bolezni sklepov.
  • Sklep je območje, na katerem sta dva konca kosti, ki omogočata gibanje do dela telesa. Tipičen sklep je sestavljen iz kosti, ki so ločene s hrustancem, ki služi kot blazinica za sosednje kosti.
  • Ligamenti povezujejo kost okoli kosti okoli sklepa.
  • Bursae so tekoči napolnjeni vrečki, ki zagotavljajo drsno površino za sosednje kite.
  • Tetive pripnejo kosti okrog sklepa.
  • Poškodbe ali bolezni katerekoli strukture v sklepu lahko povzročijo bolečine v sklepu.
  • Bolečine v sklepih imenujemo tudi artralgija.
  • Simptomi in znaki, povezani s bolečinami v sklepih, vključujejo jutranjo okorelost, vnetje in toplino.

Kaj je skupno Vzroki bolečine v sklepih?

Bolečine v sklepih lahko povzročijo poškodbe ali bolezni, ki prizadenejo ligamente, bursae (npr. Burzitis) ali kite, ki obdajajo sklep. Poškodbe ali bolezni (npr. Avtoimunske bolezni sistemski eritematozni lupus in revmatoidni artritis) lahko vplivajo tudi na vezi, hrustanca in kosti v sklepu, kar vodi do bolečega sklepa. Bolečina je tudi značilnost vnetja sklepov (artritis) in okužbe (npr. Lajmska bolezen) in je lahko značilnost redkih tumorjev sklepov (na primer pigmentiranega vonododularnega sinovitisa) ali sindroma kronične utrujenosti.

Kaj so znaki in simptomi bolečine v sklepih?

Artralgijo lahko poslabšajo gibanje, pritisk ali odpornost na težo z aktivnostjo. Bolečine v sklepih so lahko povezane z znaki in simptomi, kot so togost sklepov, lokalna toplota, oteklina in občutljivost.

Kdaj naj pokličem zdravnika o bolečinah v sklepih?

Če imate simptome, ki trajajo po enem tednu, ga mora oceniti zdravstveni delavec. Poleg tega je treba v najkrajšem možnem času zdravniško oceniti hude bolečine v sklepu.

Kaj so izpiti in testi za bolečine v sklepih?

Zdravstveni delavec bo imel zgodovino vaših simptomov, ki bodo vodili do bolečine v sklepih in povezane z njo. O morebitnih aktivnostih, ki ste jih opravljali, ko ste začeli s simptomi bolečine v sklepih, je treba razpravljati. Razpravljati je treba tudi o oteževalnih in blažilnih pogojih, ki vplivajo na stopnjo vaše bolečine. Po pregledu bodo morda potrebni nadaljnji testi, vključno s krvnimi preiskavami in rentgenskimi žarki ali drugimi slikovnimi študijami. Včasih je MRI skeniranje koristno, če težava zahteva nadaljnjo opredelitev.

Kaj so Zdravljenje Možnosti za bolečine v sklepih?

Zdravljenje bolečine v sklepih je usmerjeno k natančnemu osnovnemu vzroku. Če je težava poškodba, začetno zdravljenje pogosto vključuje počitek, aplikacije v hladnem in protivnetna zdravila. Dodatna zdravila za nadzor bolečine lahko zahtevajo ali pa ne. Morda bo potrebna postopna rehabilitacija fizikalne terapije.

Če je vzrok bolečine v sklepih povezan z artritisom, se lahko priporočajo protivnetna zdravila, ki jim sledijo druga zdravila, ki so namenjena vzroku artritisa. Če obstaja bolezen kosti, vezi ali hrustanca, je morda potrebna kirurška operacija.

Kaj so nekateri Domov sredstva za bolečine v sklepih?

Začetna samopomoč za bolečine v sklepih na domu lahko vključuje naravna zdravila, kot je počitek in hladna uporaba. Ljudje lahko jemljejo zdravila za nadzor bolečine in vnetja. Pri kroničnih bolečinah v sklepih je zdravniško vrednotenje upravičeno.

Kaj je zdravljenje bolečine v sklepih?

Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka bolečine v sklepih, kot je opisano zgoraj. Bolečine zaradi artritisa lahko zahtevajo protivnetno zdravilo in številna druga zdravila, odvisno od vrste artritisa. Za poškodbe hrustanca ali vezi je lahko potrebna operacija.

Kaj so Zdravila za bolečine v sklepih?

Zdravila za zdravljenje bolečine v sklepih so odvisna od vrste bolečine v sklepih, kot je opisano zgoraj.

Kaj je spremljanje bolečine v sklepih?

Po začetnem ocenjevanju in načrtu zdravljenja je izjemno pomembno, da zdravstveni delavec na zahtevo spremlja zdravstveni nadzor. Med temi obiski se pregledajo rezultati testov in spremljajo učinki zdravil. Nadaljnje testiranje se lahko navede na podlagi simptomov, ki so prisotni v času spremljanja.

Kako lahko preprečim bolečine v sklepih?

Ali je bolečine v sklepih mogoče preprečiti, je odvisno od tega, ali jo povzroča poškodba ali revmatična bolezen. Poškodbe sklepov lahko pogosto preprečimo z ustrezno športno opremo in treningom. Izguba teže pomaga zmanjšati stres na sklepih. Bolezen se na splošno ne more izogniti, toda po uvedbi programov zdravljenja so lahko bistveni za preprečevanje kroničnih bolečin v sklepih.

Kakšna je prognoza za bolečine v sklepih?

Obeti za bolečine v sklepih so odvisni od vzroka. Zdravstveni pregled in vodeni načrt zdravljenja sta ključnega pomena za optimalen izid.

Pregledano 14.3.2019


Viri:
Reference

Genomika lahko izboljša zdravljenje raka trebušne slinavke


Novice Slika: Genomika lahko izboljša zdravljenje raka trebušne slinavke

ČETRTEK, 14. marec 2019 (HealthDay News) – To je eden od najtežjih oblik raka. Toda nove raziskave kažejo, da bi lahko prepoznavanje genetike raka trebušne slinavke pri posameznih bolnikih za nekatere izboljšalo preživetje.

Petletno preživetje bolnikov z rakom trebušne slinavke je manj kot 9 odstotkov. Eden od razlogov, zakaj je ta rak tako smrtonosen, je, da je veliko bolnikov diagnosticiranih v pozni fazi in pogosto z neoperabilnimi tumorji.

V nekaterih primerih lahko obstoječe kemoterapijske droge zmanjšajo tumorje trebušne slinavke, če je bolezen dovolj zgodaj diagnosticirana.

V tej študiji so raziskovalci Univerze v Pittsburghu analizirali genome skoraj 3.600 vzorcev tumorjev trebušne slinavke z vsega sveta. Pri 17 odstotkih je genetika predlagala, da se bo tumor odzval na obstoječe kemoterapijske droge.

Skupina je našla tudi dokaze o dednih genih – vključno z nekaterimi v družini BRCA, povezanih z rakom dojk – ki lahko povečajo celotno tveganje za nastanek raka trebušne slinavke.

"Ljudje že dolgo iščejo takšne označevalce in naša študija kaže, da je možno bolnike z rakom trebušne slinavke razbiti v različne skupine zdravljenja," je povedal višji avtor dr. Nathan Bahary, izredni profesor medicine. .

Glavni avtor dr. Aatur Singhi, docent za patologijo, je ugotovil, da je vsak rak trebušne slinavke drugačen. Razvijanje molekularnega profila tumorja vsakega bolnika lahko pomaga določiti najboljše zdravljenje, je dejal.

"Namesto, da bolnikom slepo dajemo isto kemoterapijo, želimo bolnikovo kemoterapijo prilagoditi tipu tumorja. Enoten pristop za vse ne bo deloval, zato želimo, da bi standard molekularnega profiliranja skrbel za zdravljenje. za bolnike z rakom trebušne slinavke, «je povedal Singhi v sporočilu za javnost.

Študija je bila pred kratkim objavljena na spletu v reviji Gastroenterologija.

Singhi in njegovi sodelavci so predhodno razvili test za ocenjevanje običajnih cist trebušne slinavke in ugotovili, katera bi lahko napredovala do raka. Te na novo odkrite biomarkerje je mogoče dodati testu, ki se že uporablja v več institucijah.

– Robert Preidt

MedicalNews
Avtorske pravice © 2019 HealthDay. Vse pravice pridržane.

VIR: Univerza v Pittsburghu, sporočilo za javnost, 4. marec 2019

Apple Watch pomaga odkriti AF: je to prihodnost?


NEW ORLEANS – V prvi raziskavi te vrste, ki je vključevala več kot 400.000 članov splošne populacije, je bilo z identifikacijo nepravilnega pulziranja uporabljeno Apple Watch za identifikacijo nepravilnega pulza.

Ura je pokazala nepravilen ritem pri 0,5% celotne študijske populacije in pri tistih, ki so bili naknadno spremljani z elektrokardiogramom (EKG), pokazala pozitivno napovedno vrednost za odkrivanje AF 0,84.

"Pozitivna napovedna vrednost 84% podpira zmožnost pravilne identifikacije AF med tistimi, ki so bili obveščeni o nepravilnem ritmu ur," je izjavil glavni raziskovalec dr. Marco Perez na Univerzi Stanford v Kaliforniji. Visoka šola za kardiologijo 68. letno znanstveno zasedanje 2019 (ACC.19).

"Pozitivno obvestilo s strani nadzorne službe bi tako lahko pripomoglo k kliničnemu vrednotenju skupaj s klinično zgodovino in pregledom."

Mindu Turakhia, MD, Stanfordska medicinska šola, je dodal: "Ta študija izboljšuje naše razumevanje, kako ta nosljiva tehnologija in ta aplikacija delujeta v realnem okolju in kako lahko tehnologija zazna dolga obdobja AF . "

Predsednik študije, dr. Kenneth Mahaffey, univerza Stanford, je komentiral theheart.org | Medscape Cardiology: "Mislim, da rezultati potrjujejo, da je algoritem in natančnost okoli meritev, ki smo jih opravili, ustrezna podlaga za premikanje naprej in nadaljnje preučevanje tega, kako ga vključiti v klinično oskrbo."

Delegati na srečanju ACC.19 so imeli zelo različna mnenja o tem, kako naj bi ta tehnologija ustrezala klinični praksi.

Raziskovalec študije na tiskovni konferenci ACC, dr. Matthew Martinez, predsednik Sveta za šport in vadbo ACC in kardiolog iz zdravstvene mreže Lehigh Valley, Allentown v Pensilvaniji, je bil navdušen nad novo tehnologijo.

"Ta študija kaže, da je uporaba Apple Watcha izvedljiva možnost za pomoč pri odkrivanju AF. Ta tehnologija prihaja ne glede na to, ali nam je všeč ali ne. Kot mnoge druge primere je tehnologija tu pred znanostjo, vendar moramo poskusiti in nadaljevati s tem, kolikor je le mogoče, «je povedal theheart.org | Medscape Cardiology.

Martinez je dejal, da je bil "omamljen in spodbujen" s stopnjo sporočanja 0,5% nepravilnih ritmov v študiji. "To je veliko manj, kot bi predvideval, in meni, da je ta pristop uporaben." Na pozitivno napovedno vrednost 85% je dejal: "To je dobra številka – to je odličen kraj za začetek."

Ampak ob upoštevanju nasprotne perspektive, Ray Gibbons, MD, klinika Mayo, Rochester, Minnesota in nekdanji predsednik ACC, očitno ni bil navdušen nad študijo Apple.

"To je zelo predhodno in ni pripravljeno za najboljši čas," je dejal theheart.org | Medscape Cardiology. "Spremljanje AF je dobra ideja, če ima bolnik razumno verjetnost, da bo imel AF. Skupina bolnikov, ki imajo AF, so starejši ljudje, ki ne nosijo Apple ure. Velika večina udeležencev v tej študiji so bili mladi, vendar AF pri mladih ne predstavlja velikega zdravstvenega problema.

"To je kot naročanje koronarnega kalcija za 35. rojstni dan," je dejal. "In za starejše prebivalstvo imamo več alternativnih tehnologij za odkrivanje AF, ki so bile bolje potrjene, zato ni jasno, kje se to prilega."

Gibbons meni, da bo nova tehnologija Apple povečala stroške zdravstvenega varstva brez koristi za javno zdravje. "To je darilo za bolnišnične administratorje. To bo spodbudilo mlade, ki so zelo malo verjetno, da bodo imeli kakšne resne zdravstvene težave, naj gredo k svojemu zdravniku in opravijo več testov, ki so povračljivi."

Prav tako pravi, da bi lahko preobremenil zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, ki je že oblegan z drugimi težavami, ki imajo veliko večje zdravstvene posledice. "Raje bi posvetili svoj čas in energijo za zdravljenje visokega krvnega tlaka in zagotovitev skladnosti za zdravila za sekundarno preprečevanje za ljudi z znano koronarno boleznijo."

V študiji se je v 8-mesečnem obdobju samoprispevalo 419.297 prebivalcev ZDA, starih 22 let ali več (povprečna starost 40 let), in so nosili uro, ki je pasivno merila srčni utrip z periodičnimi meritvami.

Pojav nepravilnega ritma v petih od šestih meritev je sprožil obvestilo, da se uporabnik lahko obrne na zdravnika za telezdravljenje in po potrebi pošlje uporabniku EKG obliž. Obliž je nosil skupaj z uro še en teden, da je zaznal AF.

Rezultati so pokazali, da je 2162 udeležencev (0,5% vključenih) prejelo nepravilno pulzno obvestilo. To je bilo, kot je bilo pričakovano, zelo odvisno od starosti. Od 200.000 udeležencev, mlajših od 40 let, je bila stopnja priglasitve 0,16% v primerjavi s 3,2% v 25 000 ljudi, starih 65 let ali več.

Turakhia je te številke opisal kot "zelo spodbudne, saj se z našim razumevanjem AF pogosteje soočamo s starostjo."

Skupno je bilo 658 udeležencem poslano obliž EKG; 450 vzorcev je bilo vrnjenih in vključenih v analize.

Pri primerjavi pulznih zaznav na uri s sočasno snemanjem EKG obližev med 450 udeleženci, ki so nosili oboje ob istem času, so raziskovalci ugotovili, da je pozitivna napovedna vrednost za posamezno merjenje nepravilnega ritma 71% in pozitivna napovedna vrednost za obvestilo (sproženo) z nepravilnimi ritmi, ugotovljenimi v petih od šestih meritev, je bilo 84%.

Vendar so le 34% tistih, ki so na uro opazili nepravilno pulziranje, ugotovili, da imajo AF na podlagi nošenja obliža EKG čez teden dni.

Turakhia je dejal, da to ni povsem nepričakovano. "AF lahko pride in odide, še posebej zgodaj med potekom bolezni. Ni presenetljivo, da ga v prihodnjem spremljanju EKG-ja ne opazimo," je dejal.

"Čeprav samo 34% ljudi, ki so še imeli AF na ambulantni EKG, to ne pomeni, da ostalih 66% ni imelo AF. To samo pomeni, da AF takrat ni bil tam," je rekel. "Ti parametri nam pomagajo razumeti, kako bi morali kot zdravniki razmišljati o teh obvestilih."

Od bolnikov, pri katerih je bila odkrita AF, jih je 89% imelo epizode, ki so trajale več kot 1 uro.

Od tistih, ki so prejemali nepravilno pulzno obvestilo prek aplikacije, se je približno polovica končala s stikom z zdravnikom, vendar so raziskovalci povedali, da so drugi morda iskali drugo pomoč. V naslednjih raziskavah je 57% ljudi, ki so prejeli opozorilo, povedali, da so poiskali zdravniško pomoč zunaj študije, ne glede na to, ali jih je praktično videl zdravnik.

Približno tretjina ljudi, ki so prejeli obvestilo, je dobila oceno CHADS-VASc 2 ali več.

Raziskovalci so povedali, da je naslednji naslednji korak raziskava, kako se lahko ta tehnologija uporablja za dopolnitev drugih tehnologij, kot so EKG v realnem času in druga potrjena orodja, za upravljanje težav s srčnim ritmom.

Martinez je dejal, da bolniki že sprejemajo to novo tehnologijo. "V zadnjih nekaj tednih sem diagnosticiral dva bolnika z AF, ki so prišli, ker so odkrili nenormalen ritem svojih Apple ur. Če me kdo pokliče in reče, da imajo nenormalen ritem svoje ure, jih prosim, da pošljejo kopijo trak za spremljanje pulza iz aplikacije telefona, «je dejal.

"Ljudem bi rekel, če imate nenormalen ritem na svojih telefonih, pojdite k zdravniku. Če že imate kardiologa, pojdite k njim," je dejal Martinez. "Če tega ne storite, je zdravnik primarne zdravstvene službe dober kraj za začetek, saj res ni razloga, da ne bi mogli naročiti enakih testov, kot je na primer EKG obliž ali drugo spremljanje. Ne prezrite ga. Rekel bi, da je vsaj vredno nadaljnje ocene za kratko obdobje. "

Mahaffey je dodal: "Moje sporočilo zdravnikom primarnega zdravstvenega varstva je, da še naprej vrednotijo ​​bolnike z dobro zgodovino, fizičnim pregledom in oceno dejavnikov tveganja. Obvestilo v uri se lahko uporabi kot druga podatkovna točka pri njihovi oceni, ali je nadaljnje delo potrebno treba narediti. "

V bolj splošni razpravi o tem, kako bo digitalna tehnologija vplivala na klinično prakso, so bili udeleženci na splošno zelo optimistični.

Turakhia je poudaril, da ta Appleova študija "resnično pomeni premik paradigme za izvajanje kliničnih študij. Ni nam treba vnašati ljudi v kliniko za opeko in malto in dati intervencijo študije."

Paul Stoffels, glavni znanstveni uradnik, Johnson & Johnson, je opisal novo randomizirano kontrolirano raziskavo, ki se začne v tem letu in primerja Appleovo uro s kontrolo za diagnozo AF, ki bo prav tako sledila težkim kliničnim rezultatom, kot so miokardni infarkt, možganska kap, in smrt.

"Ta študija bo proučila, ali lahko digitalno zdravje resnično vpliva na dogodke," je dejal Stoffels.

Harlan Krumholz, dr. Med., Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut, je dejal: "Kmalu bomo videli digitalno preobrazbo in nikoli ni bilo bolj vznemirljivega časa v medicini."

Moderator panelne razprave je John Rumsfeld, glavni direktor za inovacije v ACC, zaključil: "Mislim, da smo vsi bolje verjeli, da bomo v prihodnosti digitalno zdravje in medicino imenovali zdravje in medicino."

Appleovo študijo je financirala družba Apple Inc. Turakhia poroča o honorarjih in honorarjih za svetovanje od AliveCor in Cardiva Medical. Perez poroča o svetovanju in honorarjih družbe Apple.

American College of Cardiology 68. letno znanstveno zasedanje 2019 (ACC.19). Predstavljeno 16. marca 2019.

Za več od theheart.org | Medscape Cardiology, sledite nam naprej Twitter in Facebook

Ali so jajca ponovno sovražnik holesterola?


15. marec 2019 – Jajca, rezana ameriška prehrana, so bila ponovno vržena kot zlikovca. Kot kaže nova študija, se zdi, da problem ni samo jajca, temveč holesterol v jajcih.

Počakaj, kaj? Ja, res je. Tudi raziskovalci, ki so delali na študiji, niso zadovoljni z njim.

"To je žalostna novica za vse," pravi avtorica študije dr. Norrina Allen, kardiovaskularna epidemiologinja na šoli Northwestern University of Medicine v Chicagu.

Morda bi vam bilo odpuščeno, da razmišljate o jajcih, ki jih ne morete očistiti. Leta 2015 so strokovnjaki, ki pripravljajo ameriške prehranske smernice, večinoma dali holesterol, kar je pokazalo, da ni dovolj dokazov, ki bi Američanom pomagali, da se držijo določene dnevne omejitve. WW (prej Weight Watchers) pove svojim članom, da jedo jajca z opustitvijo in jih v svoji prehrani štejejo za brezplačno hrano. Ker so Američani sprejeli prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, so se mnogi spremenili v jajca kot zanesljiv vir beljakovin. Po podatkih industrije bo povprečen Američan jedel več jajc v letu 2019 kot kadarkoli v zadnjih 20 letih.

Toda nova študija študij ponovno svetuje previdnost pri holesterolu in še posebej jajca, ki so bogat vir voščene maščobe. Povprečno jajce vsebuje 200 miligramov – več holesterola kot pri večini dvojnih cheeseburgerjev s hitro hrano. Seveda, cheeseburgerji imajo še veliko drugih prehranskih težav, vključno z nasičenimi maščobami in natrijem.

Prejšnje različice prehranskih smernic so Američanom svetovale, da ohranijo holesterol pod 300 miligramov na dan.

Kardiologi pravijo, da so spoznali, da so ljudje zmedeni.

"Težava je, da so vsi pritrjeni na beljakovine, in na žalost Američani dobijo veliko nasičenih maščob in holesterola iz živalskih virov beljakovin," pravi dr. Leslie Cho, direktorica ženskega kardiovaskularnega centra na kliniki Cleveland v Ohiu.

»Tukaj želimo povedati našim pacientom: Žal nam je, da je tako zmedeno. Nekega dne imaš te novice. Še en dan imaš te novice. Grozno je in popolnoma sočustvujem, «pravi Cho.

»Celoten dokaz je precej jasen,« pravi. "Jejte večinoma zelenjavo in poskusite omejiti količino nasičenih maščob in prehranskega holesterola," vključno z jajci in drugimi izdelki z živalskimi maščobami, pravi Cho, ki ni bila vključena v študijo. Rekla je, da je nova študija dobro opravila povzetek dokazov.

Raziskava je nova analiza šestih prejšnjih študij, ki so vključevale skoraj 30.000 Američanov. V teh študijah so bili pripravljeni posnetki prehrane udeležencev, ki so jih nato spremljali naprej. V nekaterih primerih so ljudje v študijah spremljali od 10 do 30 let.

Ugotovili so, da je uživanje samo pol jajca na dan povezano s 6% -8% povečanim tveganjem za srčni infarkt, možgansko kap ali zgodnjo smrt v času študije, v primerjavi z nekom, ki ni jedel jajc. Še več, več jajc, ki jih je človek pojedel, bolj so se ta tveganja povečala. Ljudje v študiji, ki so vsak dan povprečili jajce, so za 12% povečali tveganje za srčni dogodek, kot so srčni napad ali možganska kap, v primerjavi z osebo, ki ni jedla jajc. Tisti, ki so v povprečju imeli dva jajca na dan, so imeli 24% povečano tveganje za srčne dogodke.

Raziskovalci so podobno povečali tveganja za ljudi, ki so jedli predelano in nepredelano rdeče meso.

Spodnja vrstica na jajcih še vedno nejasna

Te številke zvenijo veliko, vendar so v znanosti znane kot relativna tveganja. Raziskovalci so pregledali tudi absolutna tveganja – povečanje tveganja za osebo v določenem časovnem obdobju. Absolutno tveganje je tisto, kar je najpomembnejše pri razmišljanju, kako lahko vedenje ali izbira vpliva na vaše zdravje. Med temi študijami, jedo le pol jajca na dan, ali približno tri jajca na teden, je povečala tveganje srčnega napada, možganske kapi ali kakšnega drugega srčnega dogodka za majhno količino – približno 1%. To je povečalo tveganje za zgodnjo smrt osebe za približno 2%.

Ta združenja so se odvijala tudi, ko so raziskovalci pregledali splošno kakovost prehrane osebe. Tisti, ki so vključili jajca kot del zdrave prehrane, niso imeli manjših tveganj v primerjavi s tistimi, ki so jedli jajca poleg manj hranljivih živil.

Dr. Marion Nestle je profesorica prehrane, prehranskih študij in javnega zdravja na Univerzi v New Yorku. Poudarja, da so ta združenja »skromna«.

»Ali je to klinično pomembno? Težko je vedeti, «pravi Nestle, ki ni sodeloval v študiji.

Nestle prav tako poudarja, da so številne študije, ki so bile za prehranske smernice za leto 2015 obravnavane kot osnovo za oslabljen holesterol v hrani kot tveganje za bolezni srca, financirala industrija jajc.

Mickey Rubin, izvršni direktor Centra za prehrano jajčec ameriškega jajčeca, je podvomil v ugotovitve nove študije. Čeprav so ugotovitve »zanimive in kažejo na potrebo po nadaljnjih raziskavah,« je v izjavi Rubin dejal, da je študija »v neskladju z več nedavnimi raziskavami, ki ne kažejo povezave med jajci in tveganjem za bolezni srca«.

Ta nova študija, je opozoril, je imela skoraj 30.000 udeležencev. Prejšnja meta-analiza več študij je imela več kot 350.000 udeležencev in ni našla korelacije med porabo jajc in kardiovaskularnim tveganjem.

Nova analiza je opazovalna, kar pomeni, da ne more dokazati vzroka in posledice. Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, zaradi katerih so ljudje, ki so jedli več jajc, imeli večje število srčnih težav poleg jajc.

Toda študija je bila tudi skrbno opravljena. Ko so raziskovalci prilagodili svoje rezultate, da bi sami upoštevali učinke holesterola, je povezava s srčnimi boleznimi in smrtjo prenehala, kar jim je dalo zaupanje, da je holesterol, v nasprotju z nečim drugim v jajcih, povezava.

Izhaja iz študije iz leta 2018, ki je preučevala vse dokaze, zbrane v 28 študijah, v katerih so ljudje jedli jajca kot poskus in nato pregledali spremembe lipidov v krvi. Na splošno je študija ugotovila, da je uživanje jajc povečalo skupni holesterol za približno 5 točk v primerjavi z ljudmi, ki so bili na dieti, ki ni vsebovala jajc. Večina tega povečanja je posledica povečanja LDL ali "slabega" holesterola.

Čeprav so današnje novice morda hude, prehranski strokovnjaki pravijo, da vam ni treba v celoti odreči jajc, če so redni del vaše prehrane.

»Medtem ko znanstveniki vse to razvrščajo, se jajce zdaj in takrat ne zdi nerazumno,« pravi Nestle. "Kot pri vsem ostalem v prehrani, raznolikosti, nepredelanih in zmernih so strategije, ki delujejo zelo dobro."

Avtorji študije se strinjajo.

"V tem primeru govorimo le o sestavini holesterola v jajcih, zato jajčni rumenjaki," pravi Allen.

»Vendar obstajajo tudi drugi deli jajc. Obstajajo aminokisline in holin, ki imajo lahko koristi. Zato ne predlagamo, da bi iz svoje prehrane odstranili jajca. Vendar priporočamo, da jih ljudje obravnavajo zmerno, «pravi.

Ena bolj zdrava nadomestitev bi lahko nadomestila cela jajca z beljaki, pravi.

© 2019 WebMD, LLC. Vse pravice pridržane.

Bowflex Promo koda vam prihrani do 1000 $ za HVT opremo za usposabljanje


bowflex pomladna prodaja varčevanje 1000 hvt

Spoznavanje oblike ni enako za vse. Vaši cilji kondicije so lahko popolnoma drugačni od vaših prijateljev. Zato je Bowflex oblikoval napravo, ki ustreza vsem, pa naj bo to pravilen Joe ali Jane, ki se vrne v obliko ali športnik, ki trenira vsak dan. Bowflex HVT, ki predstavlja hibridno hitrostno usposabljanje, združuje kardio in delajo v enem stroju. Običajno po ceni od $ 2.299, jo lahko dobite za 1.000 $ od celotnega naročila, ko uporabljate promocijsko kodo pomladne prodaje: SPRING19.

Kaj lahko stori HVT?

bowflex pomladna prodaja prihranite 1000 hvt app 1500x1000

HVT je inovativen stroj, ki je odličen za kurjenje kalorij, hkrati pa gradi tudi mišice, tudi v kratkih treningih. Če ste nekdo z zasedenim življenjskim slogom, ne glede na to, ali delate veliko ali pa preprosto ne najdete časa, vam HVT olajša delo. HVT vam lahko v celoti podaja telesno vadbo v samo 18 minutah, tako da vključite kardio in moč.

S tem povezana aplikacija, ki je združljiva z iOS in Android, se lahko sinhronizira z vašim HVT-jem in vsebuje 50 videov, ki jih vodi predavatelj. Z njim lahko spremljate svoj napredek, vključno z intenzivnostjo, porabljenimi kalorijami in še več. Lahko se spomni do štirih uporabnikov, tako da, če je v vašem domu več ljudi, ki uporabljajo stroj, se lahko prilagodi količini odpornosti iz prejšnjih vadb za vsako osebo.

Ali se lahko HVT prilega mojemu domu?

bowflex pomladna prodaja varčevanje 1000 hvt kompaktna

Vgradnja telovadne opreme v vašem domu je lahko težavna. Če imate omejen prostor, morda ne boste imeli veliko možnosti za fitnes naprave. Na srečo je HVT kompakten stroj, ki zavzema manj prostora, saj združuje tekalno stezo in opremo za treniranje.

Koliko bo to stalo?

Če se odločite, da se boste odločili za to, potem ko vnesete podatke o pošiljanju, lahko nadaljujete s plačilom, kjer lahko uporabite SPRING19 promocijsko kodo, preden oddate naročilo. Promocijsko kodo vam bo prihranilo 200 dolarjev od stroškov dostave, kar pomeni, da bo ladijski promet brezplačen, in bo tudi vzel $ 800 od cene HVT. Na splošno boste prihranili 1.000 $ na naročilu HVT. Za oddajo naročila lahko uporabite več kartic, Bowflex pa ponuja finančne rešitve.

Pojdi na prodajo

Želite nadgraditi svoj fitnes? Našli smo najboljše tekalne steze, pasove upora in alternative Fitbit, da boste lahko začeli.

Našim bralcem želimo pomagati pri iskanju najboljših ponudb za kakovostne izdelke in storitve ter skrbno in neodvisno izbrati tisto, kar pokrivamo. Če najdete boljšo ceno za izdelek, ki je tukaj naveden, ali želite predlagati enega od vaših, nam pošljite e-pošto na dealsteam@digitaltrends.com.

Digitalni trendi lahko zaslužijo provizijo za izdelke, kupljene prek naših povezav, ki podpirajo delo, ki ga opravljamo za naše bralce.







Earpods za mobilne telefone – Ali obstajajo zdravstvene nevarnosti?


Roxanne Nelson, RN, BSN

15. marec 2019

Nedavna zgodba po medijih je postavila pod vprašaj varnost brezžičnih slušalk ali slušalk in se osredotočila zlasti na Appleove AirPodove.

Ena od skrbi je, ali takšne naprave v ušesu povečujejo tveganje za nastanek raka. Medscape Medical News je nagovoril več strokovnjakov, da bi vprašali o možnih nevarnostih za zdravje.

Novice so začele krožiti v začetku marca, z naslovi, kot so "Ali so AirPods in druge Bluetooth slušalke varne?" ali "Brezžične slušalke lahko" izžarevajo sevanje v možgane in povzročijo raka. " "

Večina člankov navaja peticijo Svetovni zdravstveni organizaciji (WHO) in Združenim narodom (ZN), ki jo je podpisalo 247 znanstvenikov iz 42 držav, ki opozarjajo na potencialne nevarnosti sevanja zaradi brezžičnih tehnologij, nato pa dodajajo zaskrbljenost zaradi novejših tehnologij. naprave, kot so AirPods.

Ta peticija je bila izdana leta 2015 in ne obravnava AirPodov, ki takrat niso obstajali, ali tehnologije Bluetooth. Kljub temu so se pojavili senzacionalistični naslovi – kot je »Več kot 200 znanstvenikov pravi, da bi lahko AirPods povzročil raka«, čeprav peticija ne omenja AirPodov in omenja le možno povečano tveganje za raka, skupaj z drugimi zdravstvenimi težavami.

AirPods pravzaprav tudi niso popolnoma novi; Apple jih je predstavil leta 2016. Bili so izjemno priljubljeni, saj je bilo lani prodanih 28 milijonov parov, v letu 2017 pa 16 milijonov.

Ni bilo novih raziskav, ki navajajo zdravstvene skrbi AirPods ali Bluetooth. John E. Moulder, doktor znanosti, biolog za sevanje in profesor emeritus na Medical College v Wisconsinu v Milwaukeeju, je za Medscape Medical News povedal, da je »zadnjič, ko sem raziskal to vprašanje leta 2016, in takrat nisem videl nobene znanstvene podlage za zaskrbljenost« Nisem slišal nobenih pomislekov o tej temi po letu 2016 do zadnjega meseca.

Verjame se, da je trenutni napad člankov sprožila zgodba, objavljena na spletni strani Medium, ki omenja peticijo pri WHO / UN, in navaja Jerryja Phillipsa, doktorja, izvršnega direktorja Excelovih centrov in direktorja Excelovega znanstvenega centra. na Univerzi Colorado v Colorado Springsu.

"Moja skrb za AirPods je, da njihova namestitev v ušesni kanal izpostavlja tkiva v glavi sorazmerno visokim nivojem radiofrekvenčnega sevanja," so povedali Phillips. Dodal je, da tveganja niso omejena na AirPods in da obstoječi dokazi "kažejo možne skrbi za zdravje ljudi in razvoj vseh tehnologij, ki delujejo na radijskih frekvencah."

Vendar so imeli strokovnjaki, ki so se obrnili na Medscape Medical News, različna mnenja.

"AirPods uporablja standardno 0.01-vatno Bluetooth," je povedal dr. Kenneth Foster, profesor bioinženiringa na Univerzi v Pensilvaniji v Philadelphiji. "Mobilni telefon oddaja od 0,1 do 1 vatov, evidence FCC pa kažejo, da je izpostavljenost radiofrekvenčnemu sevanju s strani AirPods daleč pod njihovimi mejami za mobilne telefone. . "

Antena v AirPodu se izloči iz ušesa in leži približno pol centimetrov nad glavo. "Radiofrekvenčna izpostavljenost je minimalna in je na površini lica nad čeljustjo," je dodal Foster. "Naprava ne oddaja energije v uho."

Foster je nadaljeval s predlogom, da se mediji "igrajo" o tem vprašanju. "Začelo se je z izjavo znanstvenika, ki ni navedla dejstev, ki navaja petletno peticijo, ki jo je podala samoizbrana skupina znanstvenikov, ki so izrazili splošne pomisleke glede elektromagnetnega sevanja – vendar ne omenjajo Bluetooth slušalk."

PhD Henry Lai, zaslužni profesor bioinženiringa na Univerzi v Washingtonu v Seattlu, in urednik emeritus revije Electromagnetic Biology and Medicine, je pojasnil, da ni vedel, ali so AirPods manj varni kot druge naprave. "Ne vem, ali je bila raziskana dozimetrija različnih brezžičnih ušesnih slušalk in slušalk," je dejal za Medscape Medical News. "Brez teh informacij ni mogoče primerjati potencialnih bioloških učinkov različnih naprav."

Joel M. Moskowitz, direktor Centra za zdravje družine in skupnosti na Kalifornijski univerzi v Berkeleyju in eden od znanstvenikov, ki so podpisali peticijo, je pojasnil, da zgodbe o brezžičnih slušalkah temeljijo na pošti iz septembra 2016 iz njegove lastne Spletna stran; post je bil posodobljen decembra 2016.

Poudaril je, da je bilo zelo malo raziskav o varnosti dolgotrajne izpostavljenosti glavi zaradi sevanja Bluetooth in nič o magnetni indukciji blizu polja (NFMI).

Moskowitz je za Medscape Medical News povedal, da so AirPodovi lahko bolj škodljivi kot druge vrste brezžičnih slušalk iz treh razlogov. "Prvi je, da so zato, ker so vstavljeni v uho, bližje akustičnemu živcu in možganskemu tkivu, ki so dovzetni za učinke mikrovalovnega sevanja," je dejal. "Dva je, da prav tako oddajajo magnetno indukcijo blizu polja, dolgoročna izpostavljenost tem dvema vrstama elektromagnetnih polj pa ni bila nikoli testirana na varnost."

Tretji, je dejal, je, da je specifična stopnja absorpcije za napravo Bluetooth precej visoka.

Brezžična tehnologija in zlasti mobilni telefoni so bili precej proučeni, vendar še naprej povzročajo nasprotujoče si rezultate. Na primer, približno 30 epidemioloških študij je poskušalo oceniti povezavo med uporabo mobilnega telefona in tveganjem za možgane in tumorje žlez slinavk.

Polemika o mobilnih telefonih se je segrela, ko je Svetovna zdravstvena organizacija leta 2011 napovedala, da lahko sevanje iz mobilnih telefonov povzroči raka in razvrsti radio-frekvenčna elektromagnetna polja kot možna kancerogena za ljudi (skupina 2B) na podlagi povečanega tveganja za gliom, da nekateri povezane z uporabo brezžičnih telefonov.

Ker so zdravstvene težave še vedno nerešene, kot tudi dolgoročna tveganja uporabe naprav Bluetooth, Moskowitz poudarja, da obstajajo "varnejši načini uporabe mobilnega telefona".

Priporoča uporabo naglavnih slušalk ali prostoročne uporabe mobilnih telefonov in ne brezžičnih slušalk. "Poleg tega ne bi smeli nikoli obdržati mobilnega telefona poleg telesa, zlasti med telefonskim klicem, ampak tudi, ko je telefon vklopljen," je dejal.